糖尿病必须要吃药吗

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糖尿病必须要吃药吗
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
患了糖尿病并不是必须要吃药,有些患者通过运动和饮食控制,可以将血糖控制在正常范围之内。如果患者积极运动,也加强饮食控制,但血糖还是不达标,这时候就需要吃药。糖尿病的口服药种类比较多,具体的选择应该由专科医生指导,完善胰岛素功能,根据化验结果选用相应的药物。
另外,糖尿病患者血糖谱不一样,用药也不一样。有的患者是空腹血糖增高,就要选择能够降空腹血糖的药。有的患者是餐后血糖增高,就要选择能够降餐后血糖的药物,有的患者体重偏胖,而有的患者体重偏瘦,这些都是选择药物的参考指标。所以糖尿病患者最好是在医生的指导下用药,而不是自己去药店买,或者是听别人说什么药好就去用什么药,也许这个药对别人合适,但是对自己并不合适。
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相关问答

1型糖尿病胰岛素泵必须带上。
I型糖尿病也被称为绝对胰岛素缺乏性糖尿病,原因和发病机制尚不明确。其突出特点是胰岛细胞的显著减少和消失,胰岛素分泌的绝对量明显减少或丧失。自己的胰岛细胞功能基本消失,不能生产胰岛素,也不能满足自己的需要,所以一辈子都要使用外源性胰岛素。1型糖尿病的治疗方法是一辈子注射胰岛素。胰岛素治疗常用的注射方法有注射器注射、钢笔注射器、凉拌注射、胰岛素泵等。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病只需要根据疾病的需要用胰岛素治疗。
例如,严重的糖尿病肾病患者不容易服用口服降糖药,1型糖尿病和二型糖尿病患者服用口服药物失败。这时候胰岛素也是最安全有效的治疗糖尿病的方法。胰岛素注射治疗糖尿病的原理在于,胰岛素属于蛋白质,注射比口服更容易发挥药物的药用价值,在一定程度上帮助糖尿病患者促进葡萄糖的摄入和利用。

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糖尿病患者复查所需项目主要包括以下几个方面:
1.血糖:医生可监测患者空腹血糖及餐后2h血糖,主要目的是观察患者血糖控制情况;
2.糖化血红蛋白:主要反映患者近2-3个月的平均血糖水平,正常范围为4%-6%,糖尿病患者可将标准放宽至7%以下。但部分患者一般要求控制在6.5%以下,部分患者可缓解至8%以下,糖化血红蛋白控制理想时,表明患者近期血糖控制良好;
3.肝肾功能、血脂、尿酸:糖尿病可合并多种代谢性疾病且合并多种并发症;
4.其余检查:监测蛋白尿判断糖尿病肾损伤情况,眼底检查判断有无糖尿病眼病,测量患者血压、心脏超声判断糖尿病性心脏病有无发生等。

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控制糖尿病就是少吃甜食。
之所以会发生糖尿病,主要与甜食摄入过多有关,因为甜食的主要特点是含有大量的糖类物质。摄入过多不仅会使血糖升高,还有肥胖的风险,血糖持续升高,胰岛功能会下降,就可能会得到糖尿病的概率增加。糖尿病的发生也与别的因素有关。了解糖尿病的发病原因,采取正确的措施控制各项身体指标,从而防止糖尿病的恶化。

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烟草中的烟碱会刺激肾上腺素分泌,而肾上腺素是一种兴奋交感神经并升高血糖的激素,可造成血压升高、心动过速、血糖波动,对糖尿病病人十分不利。另外,对糖尿病病人威胁最大的就是血管病变,特别是阻塞性血管病变。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病不会变成1型糖尿病。因为这两种类型的病的原因和病理表现不同。
1型糖尿病主要是自身免疫、病毒感染引起的疾病,特点是胰岛素分泌不足、胰岛素缺乏。但是2型糖尿病通常是遗传、环境、饮食共同作用的,所以主要以胰岛素抵抗为主。所以2型糖尿病不会变成1型。糖尿病是一种很严重的疾病。因为会引起各种并发症,如果患者生病,1型和2型都要积极治疗。另外,患者在治疗期间要注意饮食,不要吃高糖高油脂和油腻食物。

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