月经血是咖啡色，可能是正常情况、宫腔粘连、月经量比较少等原因引起的。
月经血是咖啡色可能会出现在月经第一天和最后一天，这一般是正常的生理现象。由于月经第一天和最后一天的月经量比较少，在体内滞留的时间可能恢比较长，而女性的阴道的酸碱度是呈酸性，少量的血液在酸的作用下就会出现咖啡色。
一般咋月经量多的时候，月经血在体内滞留的时间就相对较短，所以，就会呈现暗红色。月经血是咖啡色，如果在整个月经期月经血都是咖啡色，多见于宫腔有粘连的女性，者本身月经就很少的女性。
一般来说，月经第一天颜色咖啡色可能是正常现象、子宫脱落不良等因素导致的。具体分析如下：
通常月经第一天经血量都会比较少，而且颜色较暗呈咖啡色，如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，无需过于担心。月经第一天颜色咖啡色也可能是子宫脱落不良导致的，患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、温经汤等药物进行治疗，使月经更加通畅。女性在月经期间机体抵抗力下降，应注意保暖，避免着凉，以免引发感冒或其它疾病，如有身体不适症状，建议及时就医。
月经颜色咖啡色，一般是因为月经不调、子宫内膜损伤、内分泌失调、子宫宫腔黏连等原因导致的。
如果出现有咖啡色的分泌物流出，患者可以到医院做一个详细的妇科检查，根据情况进行治疗。阴道有咖啡色分泌物，出血量不多，可能是月经前期，血量较少的原因，这个都是属于正常现象，一般不需要治。还有可能是月经血跟阴道里的分泌物混合后，变成褐色，阴道里面的分泌物是属于酸性，所以遇到血液之后会变成咖啡色。
导致月经颜色呈咖啡色，主要是由于气滞血瘀，宫寒，还有就是月经排出不畅导致月经血在宫腔内停留时间过长，所以导致排出之后颜色会出现改变，呈咖啡色。月经量少是指月经量少于30ml，它的主要原因是由于体内激素分泌不足，体质比较虚弱，还有子宫发育不良、宫颈粘连这些原因而导致。
月经量少伴有小腹疼痛，多与嗜食生冷寒凉，或者工作压力，情绪不畅。建议合理饮食，忌食生冷寒凉之品；缓解紧张情绪和压力，可以吃中药活血化瘀，调经止痛，如果有妇科炎症，需要积极消炎治疗。
月经颜色咖啡色，这个主要是因为月经不调、子宫内膜损伤、内分泌失调、宫腔粘连等原因导致的。如果出现有咖啡色的分泌物流出，阴道有咖啡色分泌物，出血量不多，这个都是属于正常现象。