背部疼痛有可能是心脏疾病，也有可能不是心脏疾病。
通常来说，很多冠状动脉粥样硬化，心绞痛可能会伴有左上背部的疼痛，也可能是单纯的左上背部疼痛，也可能是后背部的疼痛，同时伴有左肩和左上臂的沉闷无力。因为后背有其他的组织，所以出现了后背疼的症状，并不是因为有什么心脏疾病，就像是胆囊炎一样。后背部疼痛主要是由于颈部，胸部等原因导致的。
心脏疾病会引起背部疼痛。最常见的症状是冠心病心绞痛或急性心肌梗塞，主要表现为前胸疼痛，后腰疼痛，急性心梗时疼痛比较强烈，持续时间较长。
有些患者在急性心绞痛的时候，仅仅是出现了后背的疼痛，而忽略了这一点，认为是因为没有休息好，或者是因为肩周炎。最大的不同在于，心脏病患者会出现阵发性的疼痛，而肩周炎或者肩背筋膜炎则是持续性的，在改变姿势时会加重。
一般情况下，如果患者存在心慌，并且伴有后背部疼痛，这种情况高度考虑是心绞痛。
出现心绞痛这种症状主要是因为心肌缺血引起的，如果经常出现，需要进行冠心病的造影，以确定冠心病的严重程度，然后进行血管内支架的手术，可以降低心绞痛的发病率。如果确实没发现问题，患者没有明显的焦虑情绪，就要再结合检查颈椎核磁或者颈椎CT。
通常来说，心脏病后背疼痛可以使用以下办法，具体分析如下：
有胸痛、胸骨后有压迫感、背部疼痛、肩痛等症状。需要及时口服硝酸甘油、速效救心丸等。疼痛持续的时间不会太久，一般在5-6分钟左右就会消失。有心脏病的人平时要多吃少油少糖少盐。如果有血管狭窄，或是阻塞，可以做冠状动脉造影，患者可以选择进行介入治疗。
心脏疾病导致的背部疼痛，通常发生在心脏的背部，通常在精神紧张，疲劳的时候，会出现沉痛、阵发性的症状，一般会在几分钟内通过服用一些药物来缓解。
如果持续的疼痛持续很久，同时还伴有胸闷气短大汗的症状，那就是心肌梗塞了。如果是刺痛，隐痛，或是与上肢活动相关，背部有明显的压痛点，一般不会被认为是心脏疾病导致的。
心脏病有时会引起后背疼痛。冠心病心绞痛，典型症状是发作性心前区疼痛，有时会向后背和肩部放射。如果是后背阵发性疼痛，症状持续3~5分钟不等，而且症状发作，与劳累和情绪激动有关，或有胸闷气短。