一般情况下，老年退行性心瓣膜病要做以下检查：
1.24小时动态心电图：老年退行性心瓣膜病需要做24小时动态心电图，它能准确地检测到各种类型的心律不齐及患者在24小时之内所表现出来的各种类型的心肌缺血性病变，为心血管病的诊断和治疗奠定了基础。
2.胸部X光或CT：老年退行性心瓣膜病需要做胸部X光或CT，主要是观察心肌的形状变化，确定其钙化部位，对病变进行鉴别。常规X线能发现主动脉结节的钙化，采用高暴露或X线摄影可以增加其检测的准确度。
问题分析：老年退行性心脏瓣膜病随年龄的增长而升高，已经成为老年人心力衰竭、心律失常、晕厥及猝死的主要原因之一。所谓老年退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心瓣膜病，或老年心脏钙化综合征，是指原来正常的瓣膜或在轻度瓣膜异常的基础上，随着年龄的增长，心瓣膜结缔组织发生退行性变及纤维化，使瓣膜增厚、变硬、变形及钙盐沉积，导致瓣膜狭窄和(或)关闭不全。病变主要发生在主动脉瓣及二尖瓣环，临床上主要表现为钙化性主动脉瓣狭窄和二尖瓣环钙化。因病变可以累及瓣周组织、冠状动脉、心脏传导系统以及主动脉和左心房，临床上可以出现房室及束支传导阻滞、早搏和心房颤动等，也是老年人感染性心内膜炎的好发部位。
意见建议：老年退行性心脏瓣膜病病因不清楚，因此无法进行病因治疗，也无有效的方法遏制其发展。早期无症状，无需治疗，可以动态观察病情。当出现症状及体征时，则给予相应处理。
病情分析： 风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。病程长，往往需要数年甚至十几年以上才会形成瓣膜病变，多累及二尖瓣、主动脉瓣。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心悸、乏力、咳嗽、肢体水肿、咯血，甚至心力衰竭。
意见建议：瓣膜病变药物无效，您年龄已较大，轻度瓣膜病变，没有血流动力学的改变，可先观察，平日避免呼吸道感染，会加重心脏病情。如已出现心脏血流动力学改变，即使没有症状也应手术，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
