心脏室上性早搏严重吗

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心脏室上性早搏严重吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
如果患者没有器质性心脏病、高血压病、甲状腺功能亢进症、低钾血症等病史,出现室上性早搏应该没有大问题(不严重),一般不需要治疗。如果心慌明显,可以口服β受体阻滞剂,如倍他乐克等;如果有器质性心脏病,需要针对原发病进行治疗,一般不需要应用抗心律失常药物;室上性早搏可以诱发室上性心动过速或者房颤,可以加用抗心律失常药物治疗。
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一般情况下,心脏室上性早搏,如果患者没有器质性心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、低钾血症等病史,一般不严重,不需要特殊治疗。但如果心慌明显,可以口服倍他乐克等β受体阻滞剂;此外,如果患者存在器质性心脏病,一般比较严重,不需要服用抗心律失常药物,需要针对原发病进行治疗;室上性早搏可引起室上性心动过速或房颤。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室上性早搏是不严重的,尤其像是偶发性的室上性早搏。考虑是由于功能性的原因所引发的,比如像饮浓茶、喝咖啡、饮酒、休息不好、情绪激动,都有可能导致室上性早搏的出现。

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一般情况下,室上性早搏可以治愈。具体情况分析如下:
室上性早搏分为房性早搏和交界性早搏,部分室上性早搏患者由于熬夜,紧张,过度劳累而没有器质性疾病,这部分患者要注意休息,劳逸结合,可使早搏减少或消失,如果早博比较频繁,影响工作和生活,也可以通过射频消融术根治。但是也有一部分室上性早博是器质性疾病引起的。

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室上性早搏是指窦房结以外的心房任何部位造成的心房激动。
早搏指的是较早的心跳,而室上性早搏则是源于心脏的早搏。心房、心室和房室的结合部是由心房构成的。由室内引起的早期收缩称为房室早搏;由心房引起的早搏称为房性早搏;早搏源于房室结节处,称为交界前收缩。心房早搏与结合性早搏是由心房早搏引起的。室上性早搏以房性早搏为主,如果房性早搏持续不断,那么就是房性心动过速。

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室上性早搏小于100次算正常,具体分析如下:
正常人会出现室上性早搏,24小时内出现的早搏小于100次,并且没有出现心悸的情况,不需要进行治疗。如果出现房早100次/24小时以上,或出现明显的心悸,应考虑是一种病理情况。对于室上性早搏,常用的是比索洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂,病情较重的患者可以口服心律平或胺碘酮。

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室上性早搏能否治愈,取决于个人情况:
1.对于有明确临床表现的结构性心脏病患者,应用抗心律不齐治疗,以抑制室上性早搏。
2.非先天性心脏病的病人,在没有明显临床表现的情况下,不需要特别治疗,避免饮酒、咖啡、浓茶等容易引起激动的食品;如果有明显的临床表现,应该使用抗心律不齐的β-阻滞剂。如出现早搏10000次/24小时以上,临床表现突出者,需行射频消融治疗,以达到治愈目的。

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