房颤射频消融术后护理

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房颤射频消融术后护理
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
房颤射频消融术后,首先要需要平卧,并对穿刺的部位进行压迫止血,主要是对穿刺部位关节制动。射频消融术后抗凝药物至少要用2~3个月,若房颤不再复发,且血栓栓塞的风险较低,可以停用抗凝药,并要继续积极治疗冠心病等原发疾病。定期复查心电图,多吃富含蛋白质和维生素的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,不吸烟少饮酒,不喝浓茶,不喝咖啡,忌用刺激性的食物,需要保持情绪稳定和心理平衡。
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相关问答

房颤射频消融术后早搏一般可以进行药物治疗。
在房颤射频消融术后,患者应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药,可以有效地防止射频消融后房颤的发生。如果病人仍然有早搏,可以持续服用可达隆,以控制症状,并作进一步的观察,可以进行24个小时的动态心电图检测,可以适当应用稳定心律失常的药物,以缓解症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,房颤射频消融术后并发症有出血异常、心肺异常、血管异常等。
心房颤动是由于左心房与肺静脉交界处的心肌袖引起的一种心律不齐。射频消融术是将左房与肺静脉之间的电脉冲分开的一种技术。这里是射频消融房颤的并发症:出血,血肿,动静脉瘘,后腹膜血肿,气胸,血胸等相关并发症;与肺静脉狭窄、左心房食管瘘、心脏压塞等相关的手术并发症;长期卧床导致血栓、栓塞等。

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房颤射频消融术后注意事项有很多,具体分析如下:
1、限制活动:手术后要卧床,观察穿刺位置有无渗出。
2、手术后用药:可达龙,心律平,倍他乐克等抗心律失常药物,以防止术后心房颤动;华法林,达比加群等抗凝剂能防止动脉血栓和栓塞的发生。
3、定期复查:每月进行一次心电图和24小时动态心电图,3个月后进行心脏彩超,观察心脏结构、大小和功能状况。

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房颤射频消融术后一周左右就可以出院了。房颤又叫心房颤动,是指由于心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、扩张型心肌炎等造成心脏不规律跳动。治疗房颤最主要的是以射频消融术为主,利用电刀打乱心脏内的传导束,使心率回归正常的窦性心律。

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房颤射频消融的成功率受一些因素影响如年龄、左心房大小、是否伴有二尖瓣病变等,一次成功率在60-70%左右,二次以后成功率可以达到80%甚至以上,这是总的成功率,永久性房颤则相对低一点。

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房颤的原因是左房肺门静脉孔碎裂电位、杂波、破碎电位等引起的碎裂电位扩散,引起房颤,引起无规则的无节律的收缩。
房颤的射频消融术是一种微创的方法,用导丝将电极切除,然后用室隔穿入,再由右房穿入左室,到达上、下肺门的肺门,用特定的电流和高温,将其清除。有些患者在接受了房颤的射频消融术后,可以得到很好的治疗,并且不会再次复发。

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