甲状腺功能检查,出现t3、t4升高,提示有甲亢。甲亢可以用药物治疗,疗程通常要两年左右。如果病情严重,或者是用治疗甲亢的药物没有效果,则要考虑用碘131做放疗治疗,或者是做手术切除部分甲状腺治疗。
通常情况下,t3t4正常促甲状腺素高可以使用药物治疗。
t3t4正常而促甲状腺素高是亚甲减,但是促甲状腺素高。促甲状腺激素低于10.0uIU/ml,无明显的临床表现,可以不治疗,4个星期复查一次甲功。如果促甲状腺激素超过10.0uIU/ml,或者出现怕冷、皮肤粗糙、反应迟钝等情况,可以服用左甲状腺素片,让甲功恢复到正常水平。如果是怀孕的女性,不管体内的促甲状腺素含量是多少,都要服用左甲状腺素片来保持体内的Tsh值。
T3、T4正常,促甲状腺素高,说明是甲状腺功能下降,具体的治疗方案如下:
1、T3、T4正常,促甲状腺素低于10.0mIU/L,高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况,可以定期复查。
3、如果T3、T4正常,TSH超过10.0mIU/L,可以服用左甲状腺素钠片。
t3t4检查促甲状腺素偏高还不能确定是得了甲减,可以先不用药。多喝水,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,多吃一些含碘丰富的食物,多吃些蔬菜水果,保持心情舒畅,情绪稳定,不要熬夜,保证睡眠,可以过段时间复查一下。
存在亚临床甲减,在专科医师指导下适当进行用药调整,平时放松心情,保持乐观稳定情绪,注意休息,避免过度劳累,合理安排作息时间,饮食清淡,适当补充含碘丰富的食物。定期复查甲状腺功能及甲状腺超声。
甲状腺自主性高功能结节,亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎早期,甲状腺破坏后,甲状腺素释放出来造成这两项指标升高,妊娠早期也可能会出现T3和T4升高,称为妊娠一过性甲亢。需要进一步检查,结合病史、促甲状腺素指标、甲状腺彩超以及甲状腺相关抗体进行病因的判断。