如何处理甲减和亚临床,应根据病人具体情况决定。
如亚临床甲减患者,通常无症状,也无体征,常因查体后被人发现,因此,绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说,可以选择药物进行辅助治疗,比如使用左甲腺素钠或者右甲素,这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等,且Tsh大于10毫国际单位每升,病人再次合并动脉硬化,血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题,需要处理。因此,亚临床甲减和甲减都应该进行治疗,而不能简单地把二者对立起来。
甲减的现象有:疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常,可使用药物进行治疗,饮食上应以清淡为主。
甲减常出现四肢无力、体型异常、食欲不振、畏寒、记忆力减退、反应迟钝、心功能损害等临床症状和体征。甲减病人可以去当地正规或三甲医院检查治疗,在用药物治疗的同时,生活调养也很重要,多注意休息。作息要规律,营养要均衡。
甲状腺功能减退症儿童容易厌食,通常感到腹胀,进食后不消化,并经常便秘。患儿美容后甲状腺机能减退会逐渐减少,皮肤变得干燥粗糙,身体容易疲劳,反应变得迟钝,可以服用药物治疗甲减。
先天性甲减是由甲状腺激素分泌不足或其他受体缺陷引起的先天性甲减。新生儿甲减的最佳治疗时间是在新生儿出生后。
甲状腺素的初始和游离性下降,甲状腺激素水平上升,中区性甲低下降,而在正常或下降的人群中。甲状腺发育不良、缺如、异位等检查结果均为骨龄延迟,而心电图则提示胃窦性心率过缓、低电压、T波低平、甲状腺功能减退。
如果孩子患有甲状腺功能低下,需要立即进行治疗,以免造成宝宝的智力发育不良。
非妊娠妇女TSH大于等于10uIU/L,可以予以左甲状腺素钠L-T4替代治疗,保持甲功TSH正常。TSH小于10uIU/L,建议观察,暂不服药治疗。但亚临床甲减的孕妇需要积极治疗,否则后代可能影响后代智力发育。