子宫肌瘤怎么做

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子宫肌瘤怎么做
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
子宫肌瘤的治疗要根据子宫肌瘤的部位大小年龄有无症状决定治疗方式。一般小于五厘米的肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤可以观察,三到六月复查一次。大于五厘米的肌瘤,尤其多发性,宫体大于八十天的,或者伴有症状的建议手术,没有症状,围绝经的患者也可以观察。但粘膜下肌瘤对月经影响比较大,发现就建议手术。手术可选择宫腔镜电切术或者开腹手术。如果是肌壁间肌瘤,或者是浆膜下的肌瘤的话,需要开腹或者腹腔镜手术。
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子宫肌瘤的微创手术一般有宫腔镜下电切术和腹腔镜下手术两种。如果有一些肌瘤部位比较适合,可以进行阴式子宫肌瘤核除术。因此,子宫肌瘤的微创手术,每一种术式都不一样。宫腔镜、阴式子宫肌瘤核除术均采用自然腔道,经阴道进行。而腹腔镜则是通过脐部切口置入穿刺器,根据患者的具体情况,选择下腹部的辅助切口、第三切口、第四辅助切口。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,微创的子宫肌瘤可以通过腹腔镜和宫腔镜下的子宫肌瘤来进行治疗,具体内容如下:
腹腔镜下的子宫肌瘤手术,是在病人的肚脐和两侧开四个四厘米的切口,然后通过病人的肚子鼓起来,然后进入相关设备,将子宫肌瘤切除,然后进行手术。将被切除的肌瘤碾碎,用阴道的穹隆和腹腔切开取出。宫腔镜下的子宫肌瘤手术相对来说很容易,只要把肌瘤取出来就行了,建议患者在术后做好个人的卫生护理,有利于身体恢复。

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一般情况下,如果子宫肌瘤复发二次手术,是子宫肌瘤较大、单发的,也可以再次行子宫肌瘤挖除术,具体内容如下:
如果子宫肌瘤复发后,肌瘤数目较多,并且出现严重的合并症、女性已经到了更年期,没有生育的需求,也可以选择子宫全切手术。所以当子宫肌瘤复发二次手术时,医生会根据患者的年龄、是否有合并症及生育需求等,综合考虑手术的方式。禁止吸烟、饮酒。吸烟、饮酒会影响治疗效果,吸烟还是引发子宫颈癌的高危因素,会加重病情。

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子宫肌瘤的无创手术一般有宫腔镜下和腹腔镜下两种,其中粘膜下的肌瘤是宫腔镜下的手术。粘膜下的子宫肌瘤是在宫腔镜下通过电切术切除的。如果是在浆膜层、肌壁之间的肌瘤,直径在10厘米左右,可以通过腹腔镜进行微创手术。腹腔镜是在肚脐处开一个10mm的小切口,进入腹腔镜,检查出肿瘤的具体位置和具体情况,然后在切口上开两个小切口,做手术。

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主食应该易清淡为主,不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、白酒、生葱、大蒜等,也不吃热性、凝血性以及含有激素的食物,避免暴饮暴食,这也是子宫肌瘤的饮食护理之一。应该坚持低脂肪高蛋白高维生素的饮食原则,多吃蔬菜、水果、鸡蛋以及瘦肉,这些都是蛋白质含量较高的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

一般情况下,子宫肌瘤怎么做手术,需要根据实际情况来判断。
生长在黏膜下的子宫肌瘤,可以选择做宫腔镜下电切术。子宫肌瘤达到10公分以上,或者多发时要考虑选择经腹部做手术。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物,多休息,避免剧烈活动,注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物,包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。

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