休克代偿期临床表现

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休克代偿期临床表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
患者表现为脸色苍白,四肢湿冷,出冷汗,脉搏加快,脉压减少,尿量减少,烦躁不安。由于血液的重新分布,心脑灌注量此时仍可维持正常。因此患者在休克代偿期期间,神志一般是清楚的,但常显得烦躁不安。该期患者血压可骤降,也可以略降,甚至因代偿作用可正常或者轻度升高,但是脉压会明显缩小,患者脏器血液灌流量明显减少。所以不能以血压下降与否作为判断早期休克的指标。根据上述症状结合脉压差变小及强烈的致休克病因,即使血压不下降甚至轻微升高,也可考虑为早期休克。
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相关问答

休克代偿期的临床表现是:一会出现面色的苍白,而且会出现四肢的冰冷,一会出现血压的下降或者是血压的正常,第三还会出现血管的塌陷,第四还会出现口渴,而且还有可能会出现尿量的减少。随着病人病情的加重,休克代偿期所引发的血容量减少的症状并不会特别明显,但是病人极有可能出现四肢发冷、皮肤异常苍白以及尿量减少等异常的临床表现。

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休克初期主要表现为轻度的激动,表现为意识尚清、情绪烦躁、焦虑、精神紧张、口唇甲床轻度发绀、心率加快、面色皮肤苍白、冷汗增多、脉搏细速、血压下降或偏低,甚至稍微高于,但脉压减小、尿量下降。
休克的中后期会出现烦躁、意识不清、呼吸浅、四肢体温下降、血压持续下降、心音停顿、50mmHg或低于50mmHg、脉细速弱等,此时患者的情况比较严重,需要使用抗凝血药物,从而引起脏器功能衰竭。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前按照血流动力学将休克分为低血容量性休克,分布性休克,梗阻性休克,心源性休克。各种不同类型的休克临床表现相似。一般表现为血压下降,心率增快,少尿,发热,血氧饱和度下降,精神萎靡,周身皮肤湿冷,四肢末梢冰凉,呼吸困难,有明显组织灌注不足的表现。

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休克时,人体各部位的血液供应都严重不足,细胞缺血、缺氧。休克初期,病人神志清楚,但是常常烦躁不安、脸色苍白、出冷汗、浑身湿冷、心跳快、脉搏快、心慌、尿量减少。此时,如果没有及时救治,病人病情继续加重,会出现意识恍惚、表情淡漠,甚至昏睡、不容易叫醒;皮肤黏膜发紫或者出现花斑;摸脉搏又快又细,静脉血管都瘪了,尿量也越来越少。

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休克可能会出现出冷汗和面色苍白的情况,也有可能会造成烦躁不安和焦虑减少。休克与失血创伤有较大的关系,比如食管静脉出血和胃溃疡出血,如果是血量比较大,并且嗜血的速度比较快,可能会产生休克的症状。如果没有积极的采取措施进行治疗,还有可能会引起脏器功能衰竭,甚至是死亡。在平时的生活当中,一旦出现休克的情况,需要尽快送往就近的医院诊治。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

休克晚期的临床表现有呼吸困难,心率不齐、皮肤苍白等。具体情况分析如下:
病人会出现呼吸困难、心跳紊乱、神志不清、昏迷、失去知觉、尿量显著下降、甚至出现不尿;还可能会有皮肤湿冷、脸色发白、部分患者会出现发绀、花斑等症状;血压低或听不见,通常会有40mmHg以下的收缩压;皮肤或粘膜会有很多的出血,表现为多个器官或内脏衰竭。

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