一般情况下，浆膜下子宫肌瘤可以保守治疗和手术治疗等，具体分析如下：
子宫浆膜下肌瘤是发生在子宫浆膜层或突起的。如果是很小的，没有任何压迫的迹象，可以先进行保守的治疗。但如果是大的肌瘤，或者压迫膀胱、直肠引起的排尿或者是大便等方面的问题，都会对患者的生活品质造成一定的不良反应，需要做简单的子宫肌瘤切除来保存自己的身体。如果是多个肌瘤，而且不需要生育，也可以进行子宫摘除。
子宫肌瘤如果生长在子宫浆膜层或者是突出子宫体生长，那么就是子宫浆膜下肌瘤。如果肌瘤的体积比较小且没有发生压迫症状，可以暂时观察行保守治疗。但如果肌瘤体积较大，或者压迫膀胱、直肠引起了排尿或者排便的不适，则会影响正常的生活质量，就应该及时进行手术治疗，可以单纯的将子宫肌瘤切除保留子宫体。
子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，如果是比较小的肌瘤并不会引起症状，往往是在妇科体检或者做B超的时候才发现有子宫肌瘤，对于小的子宫肌瘤要定期给予复查，每半年做一次B超检查。对于较大的肌瘤，如果单个肌瘤直径超过五公分的应该做手术治疗。对于黏膜下的肌瘤，如果较小，虽然直径没有超过五公分，但是会引起比较严重的症状，比如可以出现月经过多，造成病人贫血。可以做手术治疗，术后建议定期复查，因为子宫肌瘤具有复发性。
一般情况下，子宫肌瘤严重吗，怎么办，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
子宫肌瘤是一种比较少见的恶性肿瘤，对于年龄不大的病人，由于肿瘤比较小，所以不会出现明显的临床表现，通常不严重，建议做好常规的随访。如果是子宫内膜的肿瘤体积变大，同时还会出现月经过多、贫血、尿频等情况比较严重，建议可以选择子宫切除或者是子宫切除等外科手术治疗。
在日常生活中，可以多学习相关的知识，保持平和的心态，适当运动增强体质，饮食上避免吃辛辣刺激、生冷的食物。
通常来说，得了黏膜下子宫肌瘤可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行处理。
患有粘膜下子宫肌瘤，如果体积比较小，可以采取保守的方法来进行治疗，建议选择一些中成药，例如用桂枝茯苓丸，对于缓解子宫肌瘤有不错的效果。如果症状比较复杂，也可以让中医大夫为患者望闻问切以后开具处方，煎煮一些中药，这样治疗起来比较全面，疗效也比较好。同时患者也要去医院做激素水平的测试，如果出现雌激素过高，可以选择孕激素拮抗剂，例如可以使用米非司酮之类的药物，如果子宫肌瘤的体积过大，也可以考虑进行手术切除瘤体。
一般情况下，子宫肌瘤变性需根据具体症状进行对症治疗。具体分析如下：
通常来讲，子宫肌瘤可分为玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性和钙化。玻璃样变或囊性变，一般不会有明显的感觉，有时会有轻微的下腹部疼痛，子宫肌瘤不明显增大，一般不需要手术治疗。但如果出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长、肌瘤短期内增大等症状时，需要手术治疗。此外，如果子宫肌瘤出现肉瘤样变或红色变性，患者症状明显，也需要立即手术治疗。如果是钙化，可以暂时观察，说明子宫肌瘤短期内不会有明显增大，定期复查即可。