一般以下几种情况下做碘131治疗。
一、成人Graves病伴Ⅱ度以上的甲状腺肿大。
二、抗甲状腺素药物过敏或者治疗后无效。
三、甲亢性心脏病，粒细胞减少，糖尿病严重，肝脏、肾脏疾病等不适于药物治疗，需要尽快的将甲亢控制。
四、全部甲状腺切除后可使用131进行放射治疗，可杀灭远处转移的肿瘤细胞，延长生存期。
在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
碘131治疗甲亢后需隔离3天，放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的，一般通常局限在甲状腺附近，对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后，一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群，要尽量避免接触。
具体需根据术后病理情况决定。如果甲状腺癌局部病灶比较轻微，又排除远处转移的情况下，可以不考虑或暂时不考虑碘131。局部病灶比较轻微指的是甲状腺癌是微灶（也就是小于1cm的病灶），局部淋巴结转移小于等于3枚，属于早期病灶，甲状腺癌复发风险属于低危，这种情况可以不考虑碘131。相反，考虑碘131治疗。
碘131治疗是否需要住院一般是根据使用碘-131治疗的辐射剂量来决定的。
如果单次使用碘-131治疗的辐射剂量比较低，可以在门诊进行治疗。如果应用大剂量碘-131治疗分化型甲状腺癌的患者，才需要采用住院隔离式治疗。另外患者需要注意的是，碘131有放射性危害，为了安全期间，3周内不与他人近距离接触，保持2米以上的距离。
碘131不属于化疗，相当于一种放射性治疗，因为131碘是通过β射线照射病变部位的。根据抑制癌细胞的机理来看，应该归于放疗。不能因为是化学药品，且通过静脉输送，就认为是化疗。其他用于放疗的稀有金属不一样是化学物质。
病情需要，是可以做碘131治疗的。除此以外，治疗甲亢还可以选择手术。甲状腺可以高度选择性地吸收碘，具有放射性的碘131能够高度发射B射线来破坏甲状腺组织达到治疗甲亢的目的。