左胫骨远端粉碎性骨折严重吗

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左胫骨远端粉碎性骨折严重吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
左侧胫骨远端粉碎性骨折是比较严重的。因为这个地方骨折很容易会影响踝关节,导致关节面出现凹凸不平或者导致关节软骨受到损伤,从而会导致后期踝关节出现关节僵硬,软组织粘连的并发症,甚至也有可能会出现有创伤性关节炎的后遗症,导致踝关节经常会出现有肿胀疼痛,在行走或者负重的时候症状会加重。如果是粉碎非常厉害,骨折处切开也不能够给予复位,只能够做踝关节融合术,则会导致出现踝关节僵硬,完全不能活动的后遗症,患者走路时会出现一瘸一拐的情况。
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相关问答

通常情况下,左胫骨远端粉碎性骨折可以通过一般治疗、手术来治疗。具体分析如下:
粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折。如果患者的左胫骨远端粉碎性骨折,如果胫骨远端对位、对线良好,可以使用石膏进行固定,必要时可以进行手术治疗,例如骨折切开复位术、骨折内固定术等,手术后可以逐渐开始进行功能锻炼,骨折可以自行愈合。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,胫骨远端粉碎性骨折3个月后可以走路。具体分析如下:
粉碎性骨折指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折,主要表现为局限性疼痛、肿胀、淤斑,肢体功能部分或完全丧失,完全性骨折可出现肢体畸形及异常活动。如果患者的胫骨远端粉碎性骨折后,进行了手术治疗,术后3个月后可以下地行走,在身体恢复之前需要注意休息,避免劳累。

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一般情况下,胫骨平台粉碎性骨折比较严重。具体内容如下:
胫骨平台粉碎性骨折一般表示,平台骨折块碎裂成多块,伴有塌陷和移位,有时还会伴有膝关节的半脱位,因此是比较严重的。患者就医之后,除了进行X线检查,一般还要拍摄CT,包括CT的三维重建,从而了解骨折的类型,部分患者还要进行膝关节的核磁共振检查,观察是否存在前后交叉韧带损伤、半月板撕裂、内外侧副韧带损伤等情况。

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胫骨粉碎性骨折严重。具体情况分析如下:
胫骨粉碎性骨折容易合并骨筋膜室综合症,严重的还会发生挤压综合症,并且碎骨片容易刺伤周围动静脉,出血较多,容易合并失血性休克,该疾病愈合困难,容易发生迟缓愈合、不愈合,并且容易合并化脓性骨髓炎,日久不愈合。患者表现为面色苍白、表情淡漠、皮肤湿冷、血压下降以及尿量减少。

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左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法:
一是切开复位内固定术,经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后,将自体骨或者异体骨植骨于骨折处,以促使局部成功愈合。
其次,采用外固定支架,外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用,特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗,可便于换药和利于局部感染的控制。

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左胫骨平台粉碎性骨折,腓骨小头粉碎性骨折,一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台,一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显,就要先消肿。一般来说,患肢可先局部制动,用石膏或支具减少患肢在地下的活动,将患肢抬高至心脏水平以上,局部给予冷疗。也可以使用消肿药物,如七叶皂苷钠片、止血药等,减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗,塌陷的平台可复位,必要时可进行植骨。

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