冠心病AMI多见于前壁，也就是前壁或广泛前壁心肌梗死，其原因是前降支供血区域。其它情况也可能出现在多个位置的心肌梗塞，如下、侧壁、后壁和右心室。前降支和回旋支是供应心脏的主要血管，前降支、回旋支和回旋支是前壁和侧壁的血管，两者都有可能出现前壁心肌梗死的情况。因此，在临床上，心梗的机率较高，也比较常见。
一般情况下，冠心病心肌梗死发生于清晨6时至中午12时。造成这种现象的原因目前尚不十分清楚，但可能与以下因素有关：
首先，研究发现清晨时人体血压处于高峰，即清晨高血压。血压升高会加重心脏负荷，增加做功，从而导致供血不足。此外，已有研究发现晨间血小板功能活跃，容易形成血栓，血栓是引起心肌梗死的主要原因。最后，迷走神经在清晨时会增强，容易引起冠状动脉痉挛。上述因素可能单独或联合导致这段时间内心肌梗死的发生率增加。
一般情况下，冠心病心肌梗死主要表现为心前区压迫性疼痛、绞痛，同时还伴有心慌气短、心跳增快、心悸等症状。严重的心肌梗死还会导致患者心脏骤停而出现猝死的情况。冠心病心肌梗死是由心肌缺血缺氧引起的，与血小板增高、冠状动脉堵塞有关，临床上常用单硝酸异山梨酯片和链激酶等药物进行治，可以扩张冠状动脉血管，改善血管堵塞的情况。
冠心病心肌梗死主要表现为疼痛、发热、心动过速、白细胞增高等全身症状。出现胃肠道反应、恶心、呕吐、心肌梗死等症状时会出现心率失常，心律失常占75%-95%。
急性左心衰主要发生于急性左心衰，出现于最初几天或出现疼痛休克好转阶段，心肌梗死患者会出现肺水肿，出现咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状，右心室心肌梗死也会出现右心衰。血压下降、低血压、休克、疼痛、血压下降，如果疼痛缓解，血压降至80mmHg以下，出现烦躁、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏快速、大汗淋漓、尿量减少等症状。
心肌梗死属于重症冠心病，是由冠状动脉阻塞心肌急性缺血性坏死引起的。
心肌梗死的特点就是在没有任何临床症状出现下突然发病，患者往往会伴有心绞痛、心律失常等并发症，严重影响人们生活质量和生命安全。冠心病主要表现在以下几个方面盈利型或无症状为冠心病表现之一。其中以心绞痛为主的症状，在临床中比较常见。缺血性心脏病亦为冠心病的一种表现。它是由各种原因造成血管闭塞而使血液无法通过动脉系统，从而形成一个局部缺氧的状态。由于心肌缺血时间过长，导致心肌逐步纤维化，以往叫心肌纤维或心肌硬化。在冠状动脉粥样硬化性疾病中，最常见的就是急性心肌梗死和慢性心力衰竭等心血管系统的并发症。以心脏增大为主症，心率衰竭或变态为心率。临床上有多种原因导致冠状动脉阻塞而产生严重的后果，如心肌梗死或心律失常等。心绞痛属于冠心病现象之一，心肌梗塞在冠心病重症中亦有发生，也有以猝死形式出现的。