冠心病心率快还是慢

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冠心病心率快还是慢
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
冠心病病人的心率大多都偏快,但如果是急性下壁心肌梗死的患者一般由于窦房结供血受到影响,所以会出现心率偏慢,在心电图上可以表现为窦性心动过缓,三度房室传导阻滞等缓慢型心律失常。大多数冠心病病人心率偏快,心率快会增加心肌耗氧量,这样患者就可能出现心绞痛的一些症状,治疗上可给予倍他乐克等药物口服,减慢心室率。
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相关问答

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心率快可能是由其它因素引起,也有可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现很多,特别是在心肌缺血时,出现心绞痛的频率会增加,但是并不是说出现心跳加速或者是心跳变得缓慢。心率快的因素很多,比如心力衰竭、情绪激动、重症感染、高热、严重的贫血等。因此,心率快不一定就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病心率慢不可以吃心得安,具体内容如下:
冠心病患者不能服用心得安。心得安是普萘洛尔,属于β受体阻断药,具有抑制心室率的功效,所以适用于冠心病、心律失常、房颤、甲亢等患者。如果是冠心病患者,心率过慢,比如每分钟50次,那么服用这种药物,会引起心率减慢,甚至是心肌供血不足,引起脑供血不足,出现头晕、心慌、晕倒等症状。

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冠心病心率失常是较为严重的。
冠状动脉粥样硬化的病变会导致血管腔的狭窄和堵塞,从而导致心肌缺血,心律不齐等。冠心病的心律失常要及时的进行治疗,目前临床上以药物为主,外科治疗为主,一旦病情好转,其它的症状就会慢慢的消失。
在进行冠状动脉粥样硬化的时候要做好相关监测,要密切关注病人的心跳和节律,以便及时采取相应措施改善。

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一般情况下,冠心病的患者心率加快可以遵医嘱口服普萘洛尔、比索洛尔等β受体阻断剂药物。具体分析如下:
β受体阻断剂这类药物不仅可以缓解心率过快,还有助于预防心脏形态改变以及改善心肌缺血。但如果患者同时患有冠心病的同、支气管哮喘或者是慢性阻塞性肺疾病,那么为了更好地控制心率,建议其可以选择在专业医师的指导下服用地尔硫卓等药物。

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如果检查心率慢,不代表是有冠心病,心率慢,有可能是窦性心律不齐。如果心跳稍微有点慢,可能是窦性心律不齐,如果没有明显不舒服的症状,不需要太担心,也不需要用药治疗,如果明显的心慌胸闷,可以去医院的心内科就诊,确定诊断以后再治疗。

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若为冠心病病人心率快,应考虑下列几种情况,需要对症处理:
冠心病患者,若心率较快,则发生在病人活动时,若在有活动或锻炼时,心率较快或超过每分钟一百次,通常可不作特殊处理,让病人休息后,若心率能下降到一百次以下,可不用药。由于患者本身存在一定程度的基础疾病,所以在发热期间容易出现各种并发症,如心力衰竭和心律失常等。通常可加β受体阻滞剂,比如美托洛尔,不仅能帮助心肌收缩力和传导功能恢复,而且对冠状动脉循环有着良好的影响作用。当然,若诊断为冠心病患者,无倍他乐克禁忌症时,即病人血压不低,均需加β受体阻滞剂,由于β受体阻滞剂,不仅能控制病人心跳,也能改善冠心病患者预后。除此之外,在治疗过程中还要注意监测心电图和血脂等指标。

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