糖尿病多发性周围神经病变临床表现

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糖尿病多发性周围神经病变临床表现
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病远端对称性多发性神经病变是周围神经病变最常见的类型,主要的临床表现包括双侧肢体的不同程度的疼痛,麻木以及感觉异常,还有温度觉,痛觉,触觉的减弱或感觉过敏,皮肤有像蚂蚁爬的感觉,双侧肢体末端由戴手套,袜套样的感觉。还有一部分患者是没有任何自我感觉,可以通过体格检查(踝反射,针刺痛觉,振动觉,压力觉,温度觉)或肌电图检查做出诊断。
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感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,感觉障碍严重的可出现下肢关节病及溃疡。有时有触觉过敏,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

糖尿病周围神经病变的症状经常表现为无汗、竖毛障碍,也可能出现直立性低血压,严重的还出现无泪、唾液分泌障碍,影响生殖系统,还出现阳痿及膀胱、直肠功能障碍等临床表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

糖尿病周围神经病变通常不致死。
糖尿病患者的外周神经病变通常不会导致死亡。糖尿病周围神经病变是糖尿病的一种慢性并发症,主要是由于长期的血糖控制不佳所致,初期表现为手脚麻木、发凉、疼痛,后期还会有神经损伤、糖尿病足等,但病情较严重,还没有到致命的地步。但是糖尿病周围神经病变属于糖尿病的慢性并发症,是患者长期血糖控制比较差造成的,容易对患者的身体健康造成比较大的危害。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者的外周神经病变是一种长期的疾病。
这种疾病一般是由于长时间的低血糖没有很好的控制而导致的,所以要想防止这种情况发生,必须要严格的控制好自己的血糖,让自己的血糖保持在6.0mmol/L,饭后2个小时内不能高于8.0mmol/L。糖尿病的患者应规范性治疗,合理用药可以缓解周围神经病变的相关症状。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病周围神经病变主要有以下五种证型:
1、肝肾阴虚、筋疲瘀阻型:表现为四肢麻木、腰膝酸软。治疗原则:补肝肾,活血溶金针灸方剂:太冲,太溪,三阴交,行间,阳陵泉。
2、气血亏虚、筋肉淤积:四肢麻木疼痛、面色枯黄、精神萎靡。治疗原则:养血养血,养筋肉。针灸处方:血海,气海,太冲,足三里,曲池,外关。
3、脾肾阳虚、寒凝筋疲:主要表现为四肢麻木、寒凉、疼痛。温补脾肾,宣痹止痛。三阴交,太溪,足三里,阳陵泉,后宫,三间,关元穴。
4、气滞血瘀,络脉不通:表现为四肢麻木、胀痛、刺痛,舌质有紫色瘀斑。治疗原则:活血化瘀,宣痹通络。针灸主穴:血海、合谷、太冲、乾孙、照海。
5、湿热阻络、筋皮湿痒:主要表现为四肢麻木、灼热、疼痛、局部红肿、舌红、苔白腻、脉弦细。治法:清热利湿,宣痹通络。主穴:丰隆,太冲,太奚,阳陵泉,阴陵泉,中泉,阳池穴。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态,引起神经系统周围神经的系统变化。
周围神经多出现,比如感到疼痛。这是外周神经的表现。像蚂蚁一样爬行也是外周神经的表现。因此,最终往往会发生这种变化。也就是说,是外周神经病。糖尿病周围发生神经病的话,会有疼痛、麻木、像蚂蚁一样爬上爬下、像火烧一样的感觉。这些都是周围的神经病变。

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