血栓性外痔和肛周脓肿区别

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血栓性外痔和肛周脓肿区别
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
从病因上,血栓性外痔系肛周皮下血肿,非炎症性的肿块;肛周脓肿是由于肛腺感染形成直肠肛门间隙的急慢性化脓性的感染,属于感染性疾病。从症状上看,患有血栓性外痔,常在用力排便后,肛门缘皮下忽然出现圆形或者近圆形的肿块,肿块肿大,疼痛越重,肿块呈紫色,稍硬可以移动,位置比较表浅,肿块较小时可自行吸收,疼痛可以减轻,肿块比较大的疼痛明显。肛周脓肿的起病急,疼痛剧烈,局部可呈持续性剧烈的跳痛,有的患者可以出现全身的症状,如畏寒发热,乏力。查体肛门旁可见圆形或者卵圆形的隆起,局部红肿,触痛明显,可有波动感。从治疗上,患有血栓性外痔,肿块较小者可以进行保守治疗,肿块较大者可以考虑进行手术。患有肛周脓肿,脓肿形成后,手术治疗是本病的主要治疗方法,而且术后有可能形成肛瘘。
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肛周脓肿:肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。肛瘘:肛瘘是以肛门为中心形成的窦道,在肛门周围皮肤的小孔反复流脓,一般不痛。肛瘘大多是肛周脓肿的后遗症。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿切开引流术是一种比较简单的处理方式,主要是在脓肿波动明显的部位做一个切口,然后把脓液引出来,引出来之后脓腔的压力变小,疼痛就可以缓解。由于没有处理原发性内口,后期会在很大程度上会形成肛瘘,这种处理方式是不彻底的。肛周脓肿根治术这种方式是完全切开脓腔,然后找到原发性内口,把内口切除,长好之后因为没有内口的存在,就可以完全治愈,这是一种比较彻底的处理肛周脓肿的办法。

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肛周脓肿是肛门周围软组织间隙的化脓性感染,早期主要表现为肛门周围肿块或疼痛。痔疮是直肠下端和肛管上段的静脉丛扩张形成的,主要表现为肛门肿物和出血,可以采取药物坐浴,涂抹痔疮药膏治疗。

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痔疮病人的肛门位置通常很少会有分泌物,只有在病人内痔情况下脱出的情况下才会出现分泌物现象。而在肛周病人的患处虽然其脓肿分泌物也是比较少见的,可是在形成肛瘘后分泌物就会变多而且是脓性物并伴有臭味儿,痔疮通常是生长在病人的肛门缘位置与肛门部位紧紧相接,而肛周脓肿会出现硬结肿块与肛缘之间会有一定的距离。

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肛周脓肿是指肛管直肠周围,软组织内或者周围间隙,发生了急性化脓性感染,而形成的一个脓肿。而肛瘘又称肛门直肠瘘,多数是因为,肛管隐窝底部的缸线发生感染,当化脓后引流不畅,形成肛周脓肿。如果脓肿破溃或者手术切开排脓后,皮肤线愈合而瘘管腔没有完全愈合,可能会形成慢性的,感染性管道,就是所说的肛瘘。

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两种疾病区别不大,肛周炎是产生与出汗过多、卫生状况差、磨擦、搔抓、外伤等一种大汗腺的化脓性细菌,肛周脓肿与其他一般外科感染性脓肿不同,肛周脓肿比较厉害,而且范围比较广,病变比较深。

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