糖尿病患者合并肺部感染是比较常见的并发症，治疗方面应首先加强血糖控制，患者可口服降糖药或胰岛素治疗。
空腹血糖10mmol/L以上患者尽量选择胰岛素治疗，血糖控制。肺部感觉选择抗生素进行抗感染治疗，辅助痉挛化痰等药物。如果患者肺部不重，体温正常，也可以选择口服抗生素治疗。常用的有头孢菌素类抗生素或莫西沙星、氧氟沙星等。通过血糖控制和肺部抗感染治疗，糖尿病患者合并肺部感染在较短的时间内得到控制。
糖尿病并发肺炎通常发病较急骤，病人可能会受到某些不良外界环境因素作用，突发寒战，发热，咳嗽痰多，呼吸困难，胸痛，乏力等症状、食欲不振等表现。临床上主要以急性肺水肿为特征。听诊可见肺部有湿性啰音，X射线胸片和血常规会出现异常，重度肺部感染者，可导致感染中毒性休克，引起呼吸循环衰竭，威胁生命。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
重症肺炎是呼吸内科常见的严重疾病。
它是老年人临床死亡的第五大原因，其次是恶性肿瘤。老年人重症肺炎发病相对急，势头猛，治疗预后差，死亡率高，抢救治疗手段有限，临床效果差。老年人糖尿病患病率占老年人总数的8%至10%。一方面是由于早期医疗中糖尿病检测技术的不断进步和普及，另一方面是由于人们生活方式和饮食结构的改变，所以老年重症肺炎患者并发糖尿病。
问题分析：需要综合评估治疗，建议住院由内分泌科等相关科医生制定治疗方案。 比如，控制好血糖，最好改为胰岛素治疗；选择敏感抗菌素，最好能进行痰或血相关细菌培养指导药物选择；化痰解痉；保护肾功能等相关处理。
指导意见：检查肺结核，建议你直接到结核病院。一是拍CT片，二是做痰培养，三是做结核菌素试验。是可以排除的了。
