二甲双胍和吡格列酮和格列齐特能合用吗

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二甲双胍和吡格列酮和格列齐特能合用吗
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
在没有禁忌症(肝功能不全、肾功能不全、糖尿病肾病、对药物过敏等)的情况下,原则上二甲双胍、吡格列酮和格列齐特是可以合用的。这三种降血糖药物具有不同的作用机制,二甲双胍可以增加外周组织对葡萄糖的利用、增加外周组织对胰岛素的敏感性、减少肝脏葡萄糖输出;吡格列酮主要可增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖;格列齐特主要是通过刺激胰腺B细胞分泌胰岛素,增加体内胰岛素水平而降血糖。如果三种不同作用机制的降血糖药物足量、联合应用仍不能平稳血糖,必要时可起始胰岛素行降血糖治疗。
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相关问答

二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物,二甲双胍属于双胍类降血糖药物,两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入,主食及含糖量高的食物。

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格列齐特片和二甲双胍都是治疗2型糖尿病的常用药,作用机理不同。格列齐特片是通过刺激胰岛素分泌,显著增加餐后胰岛素和c肽水平,达到降糖的效果,主要副作用是低血糖。二甲双胍片是通过减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,且能增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性,降低空腹和餐后血糖,副作用是恶心、呕吐、腹泻等。

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格列齐特片和二甲双胍都是治疗糖尿病的常用药。格列齐特片是通过刺激胰岛素分泌,显著增加餐后胰岛素和c肽水平达到降糖的效果,主要副作用是低血糖。二甲双胍片是通过减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,且能增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性,降低空腹和餐后血糖,副作用是恶心、呕吐、腹泻等。

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格列齐特可以用于糖尿病。可以根据血糖的情况逐渐的加量,在应用过程当中有可能会导致恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻、荨麻疹、血小板减少。二甲双胍可以适用于单纯的饮食控制不满意的二型糖尿病,尤其是伴有肥胖和半高胰岛素血症,用该药不但具有降血糖的作用还能够减轻体重,与磺脲类合用往往能起到更好的效果。

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每天早餐前10-30分口服,属于长效降糖药物,作用平稳持续时间长,最大剂量每日不得超过12mg。主要用于治疗2型糖尿病。二甲双胍增加胰岛素的敏感性,减少组织对葡萄糖的利用;格列齐特片促进胰岛素的分泌,两者合用导致降糖的目的,效果很好。

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吡格列酮二甲双胍片,用于治疗2型糖尿病,本病二甲双胍能增加药物的敏感性,格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖,搭配合理,效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪,少服数量,更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐,腹痛腹泻,不适合1型糖尿病,服药期间,注意控制饮食与运动。

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