心源性休克是什么原因引起的

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心源性休克是什么原因引起的
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心源性休克的病因和发病机制极为复杂,总的来说,心脏功能异常、心脏疾病等共同参与其发病。
一、主要病因
1、心肌梗死后发生心源性休克:左心室心肌丧失40%以上可出现泵衰竭,引发心源性休克。
2、急性心肌梗死的机械并发症:乳头肌断裂或功能不全,造成急性二尖瓣大量反流、急性肺水肿、心排血量急剧减少而危及生命。室间隔破裂会在急性心肌梗死并发心源性休克中高达6%。
3、右室心肌梗死:约40%的下壁心肌梗死合并右室心肌梗死,单纯右室心功能不全导致右心排血量减少,继而左室前负荷降低,心排血量减少,右室扩张,室间隔向左室内膨出,出现类似心脏压塞的症状。
4、心律失常:快速性心律失常常致心脏舒张期明显缩短,减少左室充盈时间,心房对左室充盈的作用减弱或消失,左室前负荷减少而至心排血量降低最终累及存活心肌的收缩功能。
5、终末期心肌疾病:缺血性、瓣膜性、特发性心肌疾病的终末期可出现心源性休克。
6、其他:心肌炎(感染性、中毒性、风湿性、非特异性)、应激(Takotsubo心肌病)、某些严重内分泌疾病、药物不良反应或创伤等
二、诱发因素
1、劳累:劳累后会增加机体的需氧量,而氧的供给需要心脏跳动的增加来提供的。对于已经有冠心病基础的疾病,当我们劳累以后,心率增快、耗氧增加,很容易出现心源性休克。
2、情绪波动:情绪大的波动导致交感神经张力增加,心肌耗氧增加,以及导致血管痉挛,该种情况下大大增加了心源性休克的风险。
3、熬夜:作息不规律,尤其是长期的熬夜,可以诱发斑块的不稳定,进而可能导致心肌梗死的发生,进一步导致心源性休克。
4、过度运动:过度运动的患者会使心脏负担加重,心肌需氧量持续增加,还有就是剧烈过度运动也可诱发斑块破裂,进而导致心源性休克发生,所以运动适度很重要。
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相关问答

心源性休克是一种非常复杂的疾病,它是由心脏功能异常和心脏疾病引起的。
一、主要原因
1.心肌梗死后的心源性休克:超过40%的心肌缺血会导致心源性休克。
2.AMI的机械并发症:由于乳头肌断裂或功能不全,会导致急性二尖瓣大量反流,急性肺水肿,心排血量急剧下降。急性心肌梗塞合并心源性休克时,室间隔破裂的发生率可高达6%。
3.右心室梗阻:大约40%的下壁心肌梗死伴有右室心肌梗塞,由于右室心功能不全,右心排血量下降,左室前负荷下降,心排血量下降,右室扩大,室间隔向左室膨出,表现为心脏压迫。
4.心律不齐:心律失常:心律失常可使心律失常显著缩短,使左心室充盈时间缩短,使心房对左心室的充盈效应减弱或消失;
5.终末期心肌病:心肌缺血性、瓣膜性、特发性心肌病变在终末期会发生心源性休克。
6.其他:心肌炎(感染性、毒性、风湿性、非特异性)、应激(Takotsubo心肌病)、某些严重的内分泌疾病、药物不良反应、外伤等
二、诱发因素
1.劳累:劳累后,身体对氧气的需求会增加,而氧气的供应则需要心跳的加快。如果是有冠心病的,那么在工作之后,心率加快、氧消耗增加,就会导致心源性休克。
2.情绪波动:情绪波动会增加交感神经的紧张程度,使心脏的氧气消耗增多,从而引起血管痉挛。
3.熬夜:生活不规律,长时间熬夜会引起斑块不稳定,从而引起心肌梗死,从而出现心源性休克。
4.运动过度:过度运动会加重心脏的负荷,增加心肌的需氧量,过度运动也会引起斑块的破裂,从而引起心源性休克。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:您好,心源性休克,是由于心脏疾病引起的休克,希望去心内科详细查查是有何种心脏疾病。
意见建议:平时需要低盐低脂饮食,避免劳累,注意休息,如果有胸闷胸痛等表现的话及时去医院就医。

石燕燕副主任医师内科锦州市中心医院已帮助用户:4
擅长:消化性溃疡的诊治,肝硬化的并发症肝性脑病、上消化道出血、,急性胰腺炎诊治、,胃镜肠镜的诊治,炎症性肠病的诊治等。

指导意见:现在主要是心源性休克,心肌炎引起的心源性休克,出现了意识障碍,心慌胸闷呼吸困难,需要尽早去医院住院治疗,使用抗休克的药物,营养心肌的药物治疗。

王晋军医师内科山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院已帮助用户:134675
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
副主任医师妇产科已帮助用户:93896
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

问题分析:心源性休克,不宜多吃肉
意见建议:饮食宜清淡为主,注意饮食规律,合理搭配膳食。具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。肉类食物当中含有大量的蛋白质,这是人体所需要的营养物质,且容易被人体所吸收,对健康十分有益。并且蛋白质存在于不同肉质食物中,对人体所产生的保健功效也是不同的。可以适量食用,但不宜多吃,且不能吃的太油腻。

李宇驰其他私人营养师(暂不发布)已帮助用户:1075
擅长:风湿热,疥疹,痈,喉痹,胃石,伤寒,顽固性口腔溃疡,湿气重

你好:
强心、利尿、预防感染和控制原发病治疗。

高山主治医师山东省聊城二级综合医院已帮助用户:1524
擅长:内科