首先牙龈根部发黑要明确发黑的原因，需要在临床上做检查，常见的原因譬如牙根上有结石，通过洗牙，即洁治，通过洗牙可以把黑颜色去掉。根面上发生龋坏，龋坏即虫牙，要通过龋坏的充填治疗，即去除腐质以后进行充填治疗，可以把黑色的病变去掉，然后恢复正常的颜色。还有就是如果牙龈的颜色有异常，有色素沉积等，要寻找针对性的病因，找到病因以后做必要的处理。
牙龈发黑一般采用洗牙的方法解决，清理牙结石及软垢，后期注意正确的刷牙漱口，保持口腔卫生清洁。另一方面可能是牙齿，牙颈部龋坏，需要到医院用专业的工具，清理牙颈部的腐败的组织，制备成一定的洞形，消毒窝洞后，充填修复。
牙龈炎的治疗首先要去除病因，通过洁治术彻底清除菌斑和牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。对于炎症较重的病人，可以配合局部药物的使用，少数增生性的龈炎牙龈纤维增生非常明显，炎症消退以后牙龈形态仍不能恢复正常，可以施行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理性的外形。
需要进行牙周基础治疗，去除牙菌斑、牙结石，之后注意保持口腔清洁，增生的牙龈组织就可逐步缓解，如果长时间没有缓解，只能通过外科手术，切除增生的牙龈组织。还有一种可能是高血压，长期服用药物治疗的。般不需要治疗，如果增生严重，影响正常美观和功能，可以通过手术切除增生牙龈组织。
牙龈肿是牙龈发炎造成的，吃一些简单的消炎类药物就可以缓解。平常的生活中，刷牙的时候不要太用力，要选择合适的牙刷。饮食上不要吃刺激性的食物，可以避免对牙齿产生刺激。平时可以使用淡盐水来漱口，有消炎杀菌的作用。
