心肌缺氧引起冠脉舒张怎么治疗

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心肌缺氧引起冠脉舒张怎么治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌局部缺血缺氧时代谢产生腺苷,而腺苷属于扩血管物质,腺苷含量增多后可以使心脏冠状动脉扩张,改善血流,增加心脏供血、供氧,这种调节功能属于体液调节中的局部性体液调节。治疗心肌缺氧引起的冠脉舒张,需要纠正病因,找到何种原因引发心肌缺氧,如血压降低主动脉血供、冠状动脉闭塞、心脏瓣膜病、心肌损害等,对因对症治疗。
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相关问答

心肌缺氧可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即适当休息,适当调整饮食,多吃一些清淡的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,是冠状动脉供血不足导致的,通常建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌缺氧的症状有很多,具体分析如下:
心脏供血不足可能会引起心肌缺氧,常见的临床表现为心悸、心前区不舒服、心前区痉挛或放射痛;呼吸急促、锻炼、进食、情绪波动等,都会加剧;严重的话可能会引起惊吓,建议患者口服复方丹参滴丸、速效救心丸等。还可以口服灵芝片、三七片、消心痛、刺五加片、倍他乐克等。

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舒张压低是指血压低于60mmHg,可能是低血压导致的。患者可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
低血压一般不会有明确的病因,如果是营养不良或者体弱多病的人,平时要注意饮食习惯和生活习惯。患者要多吃蔬菜水果,补充维生素。肺结核引起的低血压,患者要及时就医。如果是药物引起的低血压,患者需要立即停止用药,也可以在医生的指导下调整剂量。

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心肌缺血缺氧主要是因为冠状动脉狭窄,导致心脏供血不足。冠心病、血管炎是常见的病因。其中冠心病占了绝大多数。轻度心肌缺氧缺血可能会引起心慌、胸闷、气短等症状。中度心肌缺氧,可出现活动后心前区及胸骨后疼痛,一般是压迫样的疼痛,持续几分钟到十几分钟,休息后服用硝酸甘油就能缓解。严重的冠脉狭窄甚至梗塞患者会出现心肌梗塞的症状,表现为剧烈的胸痛、大汗淋漓,甚至可能会引起休克。

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舒张压49通常指舒张压49mmHg。一般情况下,舒张压49mmHg应对症进行治疗,具体内容如下:
如果患者舒张压49mmHg,通常表示患者血压偏低,这可能是药物作用导致的,也可能是自身形成的,患者应对症进行处理。如果患者在服用药物后出现了舒张压49mmHg的情况,患者应遵医嘱调整用药剂量或更换药物。如果患者舒张压49mmHg,但并没有不适症状,也无其他疾病,可以暂时不进行治疗,注意观察即可。如果患者血压偏低是瓣膜病导致的,必要时,患者可以进行瓣膜修复或者置换,以控制病情。

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轻度的心肌缺氧缺血,病人表现为活动以后出现心慌,胸闷,气短。中度的心肌缺氧,病人可以出现活动后心前区和胸骨后疼痛。一般为压迫样疼痛,持续时间为几分钟到十几分钟,病人休息以后或者含化硝酸甘油症状可以缓解。

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