如何护理双相情感障碍病人

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我是一名护工,今天被请来护理一个双向情感障碍病人,如何护理双向情感障碍病人?
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刘强 副主任医师 上海市精神卫生中心精神科 三级甲等
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问...
首先要向家属了解一些双向情感障碍知识和概念,提高自我防御能力,其次,正确对待他自己的疾病和处理好周围的人际关系,更好的适应社会家庭生活和工作,要树立信心,消除思想顾虑和自卑心理。
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双相情感障碍自愈的可能性非常小,因为双相情感障碍属于严重的精神障碍,往往同时存在抑郁发作和躁狂发作的症状,或者两者交替发作,快速循环,自我功能往往受到严重的影响。

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双相情感障碍病因主要包括生物学及心理学因素。生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等。患有某些慢性躯体疾病的病人,如心脑血管疾病、癌症等,严重的疼痛会增加其患抑郁风险,同时产后抑郁风险较高。冲动、焦虑的性格,童年创伤经历,不幸生活事件等都可增加抑郁风险。

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经药物治疗已康复的患者在停药后1年内复发率较高不要擅自停药,在主治医生的监护下进行药物调整,部分患者需要终身服药。双相情感障碍是以情感异常高涨或低落为特征的精神疾病,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现,可在同一患者间歇交替反复发作,也可以一种状态为主反复发作,具有周期性和可缓解性。通过药物治疗可使病情得到控制,但停药后易复发。

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双相情感障碍在重性精神疾病里面来说,遗传度还是比较高的。大概可能是普通人群的10-30倍左右,如果家里有人得了精神疾病,特别是双相情感障碍,可能子女得疾病的几率要变高,但是并不是所有的父母得了精神疾病或者是双相情感障碍,孩子一定会有疾病,因为本身不属于遗传性疾病,遗传只是一个因素而已。

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双向情感障碍治愈后是可能会复发的,复发率高达30%~40%。所以在治疗过程中缓解症状后要多加巩固,病情稳定之后进入维持期,也要多做一些心理的疏导,减少刺激,提升心理耐受性,预防复发。学会处理情绪,和负面情绪相处是防止复发的关键。

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双相情感障碍的临床表现隐匿,从首次出现症状到确诊平均需要七到十年以上,双向情感障碍诊断的关键是对躁狂和轻躁狂发作的临床表现的识别,有些患者,比方儿童、青少年和老年人,的早期躁狂和或者是轻躁狂发作常常不典型,很容易被漏诊了。双向情感照样首发抑郁发作时候,如果不规范的检查患者是否有躁狂发作,常常被诊断为单相抑郁障碍。当患者使用抗抑郁药治疗出现躁狂发作的时候,应该及时的诊断双相情感障碍。

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