刮痧时直接在人体皮肤经络上反复刮拭，只要数分钟，凡有病源之处，轻者出现红紫色瘀点，或密集的红紫色疙瘩，重则可见青黑包块，且会有痛感，如无反应，则无病灶。结节一般约3～7天后消失，患处平滑无包块、无痛感时才能实施第二次刮拭。
背部刮痧刮出很多痘痘说明体内有毒素，之所以出现痘痘，一是可能刮痧者采取循序渐进的刮发，还有一种可能是因为最近的体质有所下降，或者有一些内脏方面的病变反应。毒素较重，应该重视。
一般情况下，刮痧后出现黑紫色的疙瘩，是一种重度的痧象，具体内容如下：
重度痧象是指一个或多个直径超过2公分的深绿色肿块，这个肿块比身体其它地方都要高，属于寒湿之物，刮完之后会导致皮下的毛细静脉爆裂，鲜血渗透，毛孔张开，血液中的湿寒之气从毛孔中排出。如果有红色的肿块，可以用热毛巾进行热敷，这样可以加快重度痧象的吸收。
刮痧是中医疗法，具有调气行血，舒筋通络，活血化瘀，驱邪排毒。中医认为刮痧的痧应该是毒从体内排出，现代医学认为刮痧会造成局部皮肤组织出现毛细血管破裂，出现渗血，造成局部的炎症反应，进而刺激体内的免疫系统，更新体内的免疫状况，以达到治疗疾病的目的，具有非常好的治疗方式。
可以在没有长痘痘的位置刮痧，具有一定清热泻火的作用，可以调理内分泌，对于治疗痘痘有辅助的作用。不要在背部的部位刮痧，这有可能会摩擦刺激导致痘痘增多，引起脓疱脓肿，会引起痘痘周围皮肤深层感染加重，导致周围疼痛。
通常情况下，刮痧出痘痘是正常的。具体分析如下：
刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等出痧变化，从而达到活血透痧的作用，刮痧出痘痘是一种正常的生理现象，是体内毒素排出的表现，不用过于担心要经常进行刮痧，排除体内毒素，对身体会有很多好处。