如果肛裂在治疗一周后没有明显改善，要进行外科治疗。通常，肛裂切除是在局部麻醉下进行的。也可以选择骶麻或硬膜外麻醉，并将痔疮组合药物一起治疗。手术后，应在伤口表面进行间歇性换药。每次排便后应进行清洁，坐浴可以用点盐水，以防止感染。
肛裂可以采取痔疮膏肛门内上药以及配合温水坐浴治疗。如果是陈旧性的肛裂则需要考虑手术治疗。可以到医院肛肠科就诊，在医生的检查下明确病情具体程度，之后采取相应的治疗措施比较好。平时禁止食用辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
出现肛裂应当调整饮食习惯，不要吃辛辣刺激食物，多吃清淡易消化食物。通过多饮水、尽可能多吃蔬菜水果以及含粗纤维的食物，比如芹菜，菠菜白菜之类的蔬菜，同时要注意适当的活动。
肛裂需要及时治疗，保持大便通畅、防止便秘。要注意局部清洁，可以对局部进行适当的按摩，以缓解括约肌痉挛，必要时可以给予止痛药对症处理。注意养成良好的工作，生活作息习惯，避免辛辣刺激食物，远离烟酒。
通过调整饮食、软化大便，注意个人卫生就可以缓解肛裂症状，促使裂口愈合。多吃蔬菜、水果，增加饮水，纠正便秘。也可用温热盐水或中药坐浴，温度40℃～50℃（每天2～3次，每次20～30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口愈合。外敷消炎止痛药物，以减轻症状。严重者应该及时到医院进行手术治疗。