取截石位或侧卧位，常规消毒肛门部，局部浸润麻醉，充分暴露痔核，将外痔部分作“V”字形或梭形切口，切开皮肤剥离静脉丛，至齿线稍下方，然后用弯止血钳夹住内痔基底部，再剪除外痔部分。用相同的方法处理其他痔核。
初期可以尝试一下饮食的调节，必要的时候可以选择多吃一点香蕉或者是蜂蜜水等食物。如果保守治疗无效的患者，可以采用手术治疗，较严重的混合痔可行外痔剥离内痔结扎术。
混合痔是痔疮中最复杂的一种类型，首先注意饮食，多吃一些水果，蔬菜清淡饮食，保持大便通畅。养成良好的排便习惯。疼痛可以温水或者中药坐浴，适当增加饮水，避免辛辣食物刺激。
混合痔的症状便血，无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止；痔块脱出：混合痔初期，脱出可自行回纳；中期需用手塞回；到了严重期，不能回纳。长期脱出在外，很容易感染，严重会造成嵌顿。
大便时出血，特点是无痛，血色鲜红，便时出现。出血量一般不大，但有时也可较大量出血。便后出血自行停止。便秘粪便干硬、饮酒及进食刺激性食物等是出血的诱因。痔块脱出痔发展到一定程度即能脱出肛门外，痔块由小变大，由可以自行回复变为须用手推回肛门内。疼痛肛门沉重、疼痛，常与排便不尽感觉同时存在。痔块脱出嵌顿，出现水肿、感染时，局部疼痛剧烈。痛痒肛门周围痛痒，甚至皮肤湿疹，常使极为难受。
初期混合痔如大便疼痛，便中带血等不适症状明显，保守治疗效果不理想，可以考虑手术治疗的。可以做肛门指诊检查，肛镜检查等，看一下痔核的位置和大小。明确诊断，对症治疗，必要时可以考虑手术治疗。生活中注意调养，多喝水，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。