外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。注意局部卫生，饮食应节制，食物宜无刺激性含低纤维质易于消化，具有足够营养的饮食，少食多餐，有利于痔疮的恢复和治疗。
呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等，有时只有一个，在肛门后部或前正中，有时数个围绕肛门周围；发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。
外痔常见的症状有肛门不适，坠胀疼痛，活动或排便时疼痛加剧，便后肛门部不易清洁，有分泌物，常有刺激感和瘙痒感。肛缘皮肤破损或感染，局部红肿、渗出或破溃，疼痛明显等。
如果有好转，疼痛就不会明显，一般手术效果比较好，没有症状的结缔组织性外痔，如果体积比较小，可以暂时进行密切观察，不需要特殊治疗。其他类型外痔往往需要进行药物保守治疗。
血栓性外痔：疼痛剧烈、坠胀不适，肛门缘皮下可能摸到一个或几个又硬又滑的瘀血块。如果感染，则会形成肛周脓肿。静脉曲张性外痔：在肛门缘处隆起柔软、无疼痛的椭圆形或长形肿块，排便或休息后肿块体积缩小。炎性外痔：由于肛门皱襞发生水肿、疼痛、肿胀、发红、发热现象。结缔组织性外痔：大便不易擦净，因而常引起肛门潮湿、瘙痒。
外痔分为结缔组织外痔、炎性外痔、血栓外痔和静脉曲张外痔。这四种类型有不同的症状，如结缔组织痉挛和静脉曲张，主要表现为肛门肿胀或有皮损，一般无症状。血栓性外痔是突然间的肛门部皮下出现了瘀血块，是一种肛门肿块中的一种突发性疼痛。