肩部脱位需要先确定是否存在有合并的骨折,而对于单一的肩部脱位,则需在麻痹后进行复位。
由于肩部有弹力的固定,导致肩部肌肉绷紧,难以进行复位,容易加重病人的痛楚,严重的可能导致骨折,因此,应采用神经阻断的方法进行手术。该方法有:手拉足蹬法、椅背法、拔伸托入法、悬吊法等。其中,脚踏技术由一个人来进行,操作简单有效。在复位后,至少3个星期内要保持良好的姿势。
手肩关节脱位需要根据脱位的具体情况来治疗。
手肩关节脱位不伴有严重的骨折、神经、肌肉等损害,首先要进行手法复位,然后进行悬吊。随着年龄的增长,悬吊的时间也会随着年龄的增长而变化,30岁之前的病人,今后要进行更多的肢体运动,比如肩部脱位,最起码要三个星期以上,以便有足够的时间来修补伤口,防止复发。随着年纪的增长,再发生的肩部脱位会逐渐降低,对于老人来说,在一星期以后要积极的进行一些活动,可以降低肩膀的僵直。另外还要进行一些相应的肌肉和关节的锻炼,在悬挂患肢的时候,可以适当的增加肘部和腕部的运动,防止关节的僵直,还要注意增强上臂和肩关节的收缩,从而降低肌肉的萎缩。手肩关节脱位要三个多月才能进行一些运动,而要想恢复到完全的负重运动,则要16个星期,即4个多月。
肩关节脱位后需完善检查,麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。
复位后还需支具固定3~4周,使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作,磁共振检查需完善,如有手术指征则需尽快接受手术治疗。
术后1个月左右可以恢复正常功能,2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况,以便于及时治疗。
腰椎小关节脱位可以采用中医正骨的方式进行复位。腰椎间盘突出症的处理有以下几种:
1、卧床:以卧床为主。
2、药物治疗:先进行局部冰敷,然后服用非甾体抗炎药物。
3、理疗:对于手法的复位,要选择正规的医院进行,因为复位与术者的技术水平有关。
具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。病情轻微的时候要多卧床休息,可以采取物理疗法,如果病情比较严重的话要到医院进行正规的治疗。
髋关节脱位可以通过固定进行复位。髋脱位最常见的症状是臀部疼痛、下肢内收、内旋转。措施有:
1、将患者抬离受伤部位,尽量保持姿势,尽量减少痛苦。
2、及时就诊,X光片检查,确定骨折的种类,以排除股骨头、髋臼等。
3、采用麻醉复位,4~6周内固定术,尽早修复关节脱位引起的软组织损伤,预防其习惯性脱位。
4、伴有髋脱位的患者,必须进行髋关节内固定和髋关节复位。