骶髂筋膜脂肪疝主要症状是腰痛,患者的臀部疼痛,大多数为胀痛,少数患者在弯腰、蹲下、起立时感觉突然疼痛,并且伴有活动的受限。其治疗包括非手术治疗与手术治疗,其中手术治疗是骶髂筋膜脂肪疝的首选治疗方法,手术的原则是尽量切除疝囊,并且修补骶髂筋膜,防止疝气的再发。而非手术治疗包括局部的封闭理疗及手法还纳等方法。
本病依据病史、主诉及体检,一般不难诊断。所以腰骶部脂肪疝要做体格检查,以及CT或磁共振检查明确诊断。
本病多见于中年以后肥胖的妇女,绝大部分有生产史,另有部分患者可合并有下肢静脉曲张、子宫脱垂、股疝等疾病。患者在查体应仔细,尤其对肥胖体型患者,触诊多不清楚,应仔细触诊,并注意鉴别有无腰部其他疾病存在。硬结基底部封闭可使腰痛症状缓解,对鉴别诊断具有一定意义。
脂肪疝通常考虑是脂肪通过一些通道,形成的疝,如果严重,有可能导致局部组织的坏死,或者是导致局部的疼痛的发生。如果出现了这种症状,就需要及时的给予手术治疗,才可以改善局部的情况。
问题分析:这种情况一般需要配合手术的方法来进行纠正治疗。
意见建议:请一定要注意休息,限制剧烈的活动。需要配合微创手术的方法来进行治疗。
指导意见:脂肪瘤如果比较大,或者有疼痛症状,建议考虑做手术治疗。如果没有什么感觉比较小的话可以观察,不用做处理。建议到当地医院外科就诊。