甲状腺结节想要确诊良性还是恶性，最好的方式就是进行甲状腺结节穿刺活检。甲状腺结节穿刺是用一根很细的针，在超声辅助下从甲状腺结节中抽取细胞，从而通过病理检查来判断结节的良恶性，整个过程病和打针的感觉相似。甲状腺结节穿刺的弊端就是可能存在一定的危险，比如出血、感染等情况。
甲状腺结节穿刺检查的有利方面是可以确认或排除甲状腺结节是否发生恶变。但其不利方面主要是临床上可能呈假阴性。
也就是说，实际上患者在甲状腺结节伴有癌变，但由于穿刺不成功或未穿刺到肿瘤细胞，临床结果认为没有癌变，但实际上已经癌变，漏诊。另外，甲状腺癌的情况下，进行穿刺可能会导致血液循环不畅或扩散。临床上甲状腺结节作为甲状腺最常见的疾病，目前大多数为良性甲状腺结节，即使是恶性病变，病理类型多为乳头状或滤泡状，经过及时的手术治疗，大多数患者均可治愈。因此，临床上对甲状腺结节的处理应密切观察，定期复诊，如有增大牵引或压迫症状，或可能癌变，一般应及时治疗手术。
甲状腺结节想要确诊良性还是恶性，最好的方式就是进行甲状腺结节穿刺活检。甲状腺结节穿刺的弊端就是可引起一定的并发症，比如出血，伤口感染，另外，由于穿刺的组织细胞信息量不大，在某些程度并不能准确地反应结节的真正状态。
通常情况下，甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下
甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一，由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的，因此甲状腺结节穿刺活检不疼。
甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
甲状腺结节穿刺后，一般来说注意事项有以下两点：
1.穿刺当天只可以进食流质且容易消化的食物。由于甲状腺附着在气管两侧，在吞咽动作时甲状腺会上下移动。患者进食坚硬难消化食物反复吞咽，会造成甲状腺过度活动而引起穿刺点的出血。
2.穿刺点局部持续加压至少六到八个小时。由于甲状腺组织血管非常的丰富，出血是穿刺后非常常见的并发症，如果穿刺点加压时间过短，会造成出血甚至危及患者的生命。
甲状腺结节做穿刺还是比较好的。能够进一步明确病理分型。
甲状腺结节做穿刺相对创伤小，可以在局部麻醉下进行操作，如果术后出现了明确病理，可以进一步指导临床治疗，主要是选择扩大切除术淋巴结廓清。
除了甲状腺结节可以做穿刺，桥本氏病或者亚急性甲状腺炎，也可以通过这种办法指导临床治疗。也能够达到不错的效果。