膝骨关节炎关节腔内注射玻璃酸钠注射液的方法

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我前一段时间在医院检查出了膝骨关节炎,想知道膝骨关节炎关节腔内注射玻璃酸钠注射液的方法?
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刘爱华 副主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病...
病人仰卧位,膝关节屈曲。使用药物对膝关节局部皮肤消毒,选用髌骨下内或下外侧进针,刺入关节腔后,先作回抽,如有关节积液,必须先抽吸干净,再次回抽无血后注入,拔针后病人屈伸膝关节数次,使药物均匀分布于软骨表面。每周注射1次,5次为1个疗程。
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病人仰卧位,膝关节屈曲。使用药物对膝关节局部皮肤消毒,选用髌骨下内或下外侧进针,刺入关节腔后,先作回抽,如有关节积液,必须先抽吸干净,再次回抽无血后注入,拔针后病人屈伸膝关节数次,使药物均匀分布于软骨表面。每周注射1次,5次为1个疗程。

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擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

膝关节骨性关节炎在治疗时,平时须加强保暖以免着凉,并避免重复蹲坐活动和跑跳,还应避免长期爬台阶、爬山等锻炼。
由于这类动作极易使膝关节内产生反复摩擦,对于膝关节处软骨和骨质,都会产生不同程度的破坏进而加重膝关节骨性关节炎症状。在治疗过程中必须要减少长期负重活动,而长期站立负重活动也易使膝关节内出现挤压进而造成软骨受损状况。就是饮食也要特别注意,一定要禁食辛辣刺激食物,防止膝关节疼痛以及肿胀加重的情况,多吃一点含钙高的食物和含胶原纤维比较高的食物,有利于膝关节骨性关节炎的恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节骨关节炎要进行以下检查:
1对于骨性关节炎的化验并无特效性,大部分患者的血常规都是很正常的,只有极个别的全身性原发性骨性关节炎和外伤性滑膜炎患者,会出现血沉升高的情况。
2.x线造影显示:关节腔内有狭小、软骨下骨质的硬化症及骨赘,这是骨质病变的X线表现。在骨性关节炎初期,只是一种软骨的退化性变化,X射线检查中并无异常征象,但当关节的软骨发生变性、坏死后,关节间隙会越来越窄,出现不均匀的变化,少数人的关节间隙会消失。
3.MRI能准确的显示出膝关节的软骨和软组织的变化,如果有较大的嫌疑,X线片显示为阳性,则需要做MRI。

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膝骨关节炎不能治好。
膝骨关节炎不能根治,只能在日常生活中尽量减轻膝关节的负重,避免膝关节的反复摩擦,配合药物、理疗等方法来减缓骨关节炎的发展,避免过快的发生膝关节关节间隙的变窄和膝关节畸形,因此膝骨关节炎不能根治,只能通过平时的治疗来控制病情。由于骨关节炎是骨关节生理性退化的一种表现,目前还没有任何药物可以逆转或阻止这种疾病的发展,只是延缓病情。
但在膝关节的晚期会出现间隙变窄和膝关节畸形,会导致膝关节活动度下降,疼痛会加剧,患者不能行走,需要进行膝关节表面置换手术,以恢复膝关节的活动,缓解膝关节的疼痛。

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老年膝骨关节炎是一种以膝关节软骨的退变、破坏以及软骨下骨的增生为主要特征的慢性退行性骨关节病。
老年膝骨关节炎可能与患者的年龄、饮食、劳累、着凉、肥胖有一定的关系。多表现为随年龄增长而加重,另外还可能会由于其他原因而引发膝关节的疼痛或者肿胀等一些并发症,因此在日常生活当中要加强对老人的日常护理工作,这样才能避免病情的加重。

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膝骨关节炎诊断要点如下:
第一,临床特征:膝关节出现了短暂的晨僵,运动后会减轻,但如果是激烈的运动,会加剧这种情况,在休息后症状会减轻;在病情发展阶段,活动时会伴随着疼痛;到了后期会出现膝关节持续的疼痛,伴有夜间疼痛和静息痛,还会伴有关节的变形和关节功能的紊乱。
第二,放射学:出现关节间隙变窄,负重区的软骨下骨硬化、囊性变和骨赘等问题。

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