一般可以保守治疗，保守治疗无效者，才可针对其进行手术治疗。特别是多数老年人骨质增生严重，关节僵硬，但并无丝毫疼痛，这是骨质增生稳定了关节所致。所以把骨质增生作为病来治疗是不必要的，骨质增生在人体内也不可能被药物软化、清除的。
颈椎严重骨质增生，患者通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
严重的颈椎骨质增生，如果只是X线片显示有严重的骨质增生，或者有明显的颈、肩、臂疼痛、下肢痉挛性瘫痪等症状，可以选择保守治疗。如果患者的影像学表现为严重骨质增生，且临床上会出现一些比较严重的症状，比如胸部有束带感、四肢痉挛性瘫痪、 Hoffman征+、 Babinski征+等，需要手术切除增生的骨刺，解除压迫脊髓神经。
可以采取合适的措施进行治疗，中医针灸推拿理疗能有效缓解骨质增生的症状，尽量注意适当的补钙。针灸、牵引、推拿、按摩、椎管注射、内服外用药物等，最后还可以手术治疗。
有轻度骨质增生时，在不造成关节部位肿胀、疼痛、活动功能障碍等症状时，可通过改变生活方式进行预防，如能倒走、能减少一天行走步数、一天不超过6000步、少量多次爬山爬坡爬楼梯、少量多次蹲点劳动、少量多次弯腰搬运物品等都可避免骨质增生恶化。
如有局部疼痛时，可使用补肝肾，壮筋骨，通经活络等膏药，局部外贴能减轻疼痛症状。
脚部的骨质增生通常被称作“骨刺”，如果只是简单的骨质疏松，没有任何的不适，也就不要去做，但是一旦骨质疏松部位肿胀，会对周围的骨组织造成一定的压力，从而导致四肢发麻、疼痛等。可以使用清热镇痛的非甾体抗炎药物，比如芬必得，再结合一些物理疗法，比如热敷，推拿，电针刺，或者其他物理疗法，如果出现严重的情况，最好是去正规的医疗机构进行封闭，对于反复复发的病人，可以进行外科治疗。