可能是因为头颈部长期处于单一姿势导致的。随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。头颈部长期处于单一姿势位置，看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑，少运动，如果加上长期摄取的含钙食物又少，颈椎很容易产生骨刺增生现象。
可能是由于外伤引起的。外伤所致的颈肩痛，是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤，包括急、慢性损伤以及关节错位造成的症状，即所谓的骨错缝、筋出槽症状。临床上可见肩、背、肢体痛等症。
依然性颈椎狭窄：主要是在颈部开刀动手术的人群当中比较常见，因为颈部是非常小的，很多医疗器械是无法施展的，更何况是需要通过开刀手术治疗的患者，有些患者会因此而损伤到椎管，也可能会导致颈椎不稳，这种情况下就可能会诱发颈椎椎管狭窄。
外伤：每个人在成长的过程当中，都无法避免对颈椎关节造成损伤，颈椎关节出现退行性的病变，与患者从事的职业和平常的生活习惯等因素有关，比如颈部活动较多、长期低头、喜欢睡高枕头等，这样就会对颈椎造成慢性的损伤，增加诱发颈椎狭窄的几率。
可能是由于外伤导致的。50％髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。头颈外伤通常包括交通意外损伤、运动损伤、生活与工作中的意外损伤等。
可能是发育性因素导致的。临床上经常可以发现许多患者有多阶段颈椎间盘突出，行影像学检查及测量提示患者有先天性的颈椎管矢状径小于正常值。有研究表明颈3-颈7椎管的平均矢状径接近14mm，若是小于此数值；或是采用椎管矢状径与椎体矢状径比值，若比值小于0.75，多提示有发育性颈椎管狭窄。