直肠前突，有下坠感，并大便不净可能是直肠炎或者是痔疮形成，可以在普外科或者肛肠科就诊，明确治疗主要是通过口服抗生素还有缓解炎症的药物。如果突出太多还可能需要通过人工复位的。
指导意见：你好这个需要及时去肛肠外科就诊采取手术应该是可以的
问题分析：你好！直肠前突见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性，多产妇，排便习惯不良者，老年女性会阴检弛等。
意见建议：你好！建议先采用保守治疗，多食粗粮及富含食物纤维的水果蔬菜，多饮水，多活动。避免使用缓泻剂和灌肠，经过保守治疗无好转或疗效不明显者可考虑手术治疗。建议你就诊并在医生的建议下选择合适的治疗方案。希望能对你有帮助！
指导意见：你好，根据你的情况，建议多喝水多排尿，多吃粗纤维的食物如芹菜，韭菜，白菜等绿叶蔬菜，也可以服用蜂蜜水，增加体育锻炼促进肠蠕动，必要时服用大黄，或使用开塞露软化大便，不要进食辛辣刺激性食物。
问题分析：你好根据你现在这些肛周疾病包括内痔肛裂直肠前突等问题快考虑已经适合手术了。
意见建议：我建议你可以考虑下是时候选一个时间去进行手术治疗了因为您的肛周疾病确实很多。
指导意见：你好，考虑为直肠前突的情况发生，建议需要行微创修复术，术后清洁换药输液抗炎活血化瘀等药物治疗。
