就是创面相对偏多或者偏大，术后有可能会出现保留皮桥部分的水肿，疼痛也比较明显，伤口的愈合时间比较久。外剥内扎术对做手术的医生相对要求比较高，有经验的医生可以用最小的创伤换取最大的手术效果，如果要做外剥内扎术，需要找有经验的医生去做。
手术后混合痔病人不要停留在对手术的恐惧之中，要放松心情，调整心态，以平常心对待，并且要积极配合医生治疗。术后当天应该注意创面有无渗血、疼痛、小便困难等，如创口有渗血，可用纱布加压，小便困难可根据相关的情况给予相应的处理。
取截石位或侧卧位，常规消毒肛门部，局部浸润麻醉，充分暴露痔核，将外痔部分作“V”字形或梭形切口，切开皮肤剥离静脉丛，至齿线稍下方，然后用弯止血钳夹住内痔基底部，再剪除外痔部分。用相同的方法处理其他痔核。
混合痔可能会导致疼痛或者伴随不规律出血的状况，要及时到医院进行规范的检查，判断是否属于混合痔。平时不要吃辛辣的食物，不要久坐，要养成每天定时排便的习惯等，多注意休息。
长期站立或坐着，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起混合痔静脉过度充盈，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠。