总胆红素间接胆红素偏高是什么原因

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我最近感觉身体有点不舒服,去检查说是总胆红素偏高,我想问一下这个病都有哪些原因引起的呢?
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胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
总胆红素升高,间接胆红素升高,当患有溶血型黄疸时,使得红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起总胆红素升高,一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应。
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如果肝功正常,就是单纯总胆红素和间接胆红素高,排除溶血的可能性,那就属于吉尔伯特现象,不影响身体健康,注意观察就可以。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和间接胆红素增高,多见于溶血性黄疸。由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素即间接胆红素,超过肝细胞的摄取结合与排泄能力。另外,由于溶血造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平。表现为间接胆红素和总胆红素的增高,直接胆红素基本正常。

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间接胆红素和总胆红素偏高说明肝脏功能受损。需要进行复查。期间需要忌酒,慎重使用药物,充分休息。保证充足睡眠。如果复查持续升高,需要做尿胆红素,尿胆原,血常规检查。

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直接胆红素增高,常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高,考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤,最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高,考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤,尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降,会压迫到胆管导致胆汁排空的异常,病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

有可能是病毒性肝炎所致,也有可能是生理性的个体差异所致,还需要做进一步的检查来判断的,可以到当地医院进一步做甲肝,乙肝,丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的,如果检查支持病毒性肝炎,可以用药物治疗的。

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总胆红素升高,说明存在黄疸,可以根据升高的程度分为隐性黄疸以及显性黄疸,大多数的隐性黄疸没有特殊的临床意义,考虑和个人的生活饮食习惯有一定的关系。如果是显性黄疸,要注意引起黄疸的原因,比较常见的可以分为肝前性黄疸,肝细胞性黄疸以及肝后性的黄疸,需要根据不同的情况给予相应的治疗。

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