尿白蛋白肌酐比值偏高是什么原因

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我去医院检查出尿白蛋白肌酐比值偏高,尿白蛋白肌酐比值偏高是什么原因造成的呢?
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王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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白蛋白可以通过肾小球进入肾小管,但是在肾小管内会被吸收重吸收。所以正常人的尿液中是不含有白蛋白的。尿肌酐也会通过肾小球进入肾小管内,但不会被重吸收而排出体外。两者均受共同因素的影响,因此如果比值偏高,提示早期肾损伤的情况,如果比值偏高,需要排除肾功能早期损伤的可能性,主要见于高血压肾病,糖尿病肾病,肾小球肾炎早期等。
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考虑为肾小球肾炎的情况发生,因自身变态免疫致使了肾脏处渗透压增高,从而引发了症状出现。建议需要进行泌尿科检查,明确诊断后积极的输液糖皮质激素及营养液抗炎等药物系统治疗,饮食上多吃高蛋白类食物,适当的运动锻炼等。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿白蛋白与肌酐的比值即尿液的ACR,尿液的ACR偏高提示病人的尿液当中蛋白呈阳性。导致病人尿蛋白呈阳性的疾病,应该首先除外继发性的因素,才考虑是原发性肾小球疾病。要明确病人是否为高血压所致的高血压良性肾小动脉硬化,或者糖尿病所致的糖尿病肾病。

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尿素氮肌酐比值偏高,可能是生理性因素导致的,比如吃了大量富含蛋白的食物,也可能是病理性因素所导致,比如肾前性肾功能衰竭。在尿素氮与肌酐这两项指标中,尿素氮受饮食的影响比较大,如果在检查肾功能之前吃了大量的富含蛋白的食物,比如瘦肉、鸭蛋、鸡蛋、豆制品等,产生的尿素氮就会增多。

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小便中出现微量蛋白增高的现象,有些是因为最近熬夜劳累没休息好,或者感冒了或者喝水过少吃多了,高蛋白的食物都可能也会出现。目前症状可以暂时性的观察,可以过半个月左右再检查一下肾功能,如果还是有升高,要考虑是肾脏方面问题导致,那么可以服用药物治疗。

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尿素氮与肌酐比值降低可能和低蛋白饮食、肝功能减退以及透析有很大关系。尿素氮是蛋白质代谢的产物而代谢的场所主要是肝脏,因此如果平时以素食为主,吃含有蛋白的食物比较少。

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血肌酐如果偏低,常见于机容量减少,比如平时如果多尿,营养不良,很有可能就会出现这种现象,如果比正常值稍微低一些,没有太大的关系,平时可以适当的补充一些蛋白质,多吃一些有营养的食物,如果身体没有什么不舒服,不需要进行治疗。

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