结肠癌分期标准,一般是Dukes分期和TNM分期。就是以在黏膜、黏膜层没有穿破浆膜层,如果穿破浆膜层,没有转移,那是B期。在穿破结肠壁的基础上,有淋巴结转移,比方是近处的远处的淋巴结转移,那是C期。
结肠癌的分期有早期、中期和晚期,主要是根据肿块的大小,临床症状,主要靠淋巴结转移、血液转移、局部转移进行分期,分期标准是tnm分期,t是原位癌或转移癌,n淋巴结转移,n0、n1是近处转移和远处转移,m是远处转移、主要是血液转移,远处其他脏器的转移。
结肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤,其分期可以分为早期、中期和晚期,病理情况可以分为1-4期,其中2期又可以分为2a、2b,3期可以分为3a、3b、3c期,4期属于广泛转移的。如果是3a期,可能达到80%左右,3b期到3c期一般五年生存率比较低一点,大概是40%-50%。一旦到了4期,可能存活率会直线降低,五年生存率只有8%左右,不到10%,也就是大部分4期活不到五年。
结肠癌的分期比较复杂,结肠癌实际上是根据原发灶对肠壁各个层次的浸润深度,以及有没有淋巴结和远处器官的转移进行分期对于没有区域性淋巴结转移的,如果浸润深度只局限在肌层以内,叫做Ⅰ期。如果浸润深度达到浆膜层以及浆膜外侵犯到邻近的器官,分别称为ⅡA期和ⅡB期;如果出现肠周淋巴结转移,进入Ⅲ期的病变;再进一步出现远处器官的转移,成为Ⅳ期病变。
结肠癌的分期:Ⅰ期到Ⅳ期的,预后不一样。Ⅰ期、Ⅱ期的预后比较好,甚至可以恢复,Ⅲ期的复发率增高,相应的恢复率下降,Ⅳ期理论上讲不可恢复,但是可以通过有效的治疗,延长生存期,提高生活质量;结直肠癌恢复率可达60%-70%,但由于国内医疗资源分布不均、医疗水平不均及早期检查不佳,恢复率达40%,晚期结直肠癌的恢复率甚至也可达20%。