膀胱癌五年生存率T1期大概是92%,T2期大概是84%,T3期是43%左右,T4期只有10%。膀胱癌状况较复杂,如非肌层浸润性膀胱癌比肌层浸润性膀胱癌预期寿命长些,肌层浸润性膀胱癌做膀胱切除手术要比保留膀胱的保守治疗病人预期寿命长。膀胱癌预期寿命要综合病人肿瘤分期、分级、全身状况、是否有合并慢性疾病、年龄等因素考量。
膀胱癌的分级,如Ⅰ、Ⅱ级是膀胱癌的组织病理学分级。低级别的分化程度较好,而高级别的分化程度较差。膀胱癌的分期,如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,是针对膀胱肿瘤是否浸润肌层以及是否有远处转移,将膀胱癌的进行临床分期。
膀胱癌是泌尿系统最常见的一种恶性肿瘤,极易复发,其生物学行为与肿瘤细胞分化程度密切相关。其中膀胱癌病理分期为,0a期:也称作乳头状癌,病变细胞外表看上去是从膀胱边缘长出的类似小蘑菇状的组织。0b期:也称作原位癌,是在膀胱内部组织边缘出现的表浅肿瘤。I期:癌细胞已经扩散到了膀胱内部边缘以下的层面。II期:癌细胞已扩散到膀胱肌肉壁内。
膀胱癌根据TNM分期,T分期根据膀胱肿瘤侵犯膀胱壁的程度进行。黏膜的浸润为T1;黏膜的浸润是T2;肌层的侵犯为T3;膀胱的浸润是T4.根据病理细胞学改变,膀胱癌根据病理细胞学改变分为高级别尿路上皮癌和低级别尿路上皮癌。等级越高,恶性程度越高。
膀胱癌主要分为早中晚三期。早期是指膀胱癌局限在膀胱粘膜内,没有突破膀胱的肌肉层。膀胱癌中期是指膀胱癌已经浸润到膀胱的肌肉层,但是没有完全突破膀胱外表面的浆膜层。膀胱癌晚期是指膀胱癌已经突破了膀胱的浆膜层,扩散到了膀胱周围,甚至发生了远处的转移,比如出现了肺转移,骨骼转移。
膀胱癌的诊断依据是需要针对性的进行膀胱镜的检查的,最终通过病理来确诊是否是膀胱癌。膀胱癌典型的临床症状有尿血,尿痛,尿痛等症状,如果出现症状,需要及时进行膀胱镜检查,活检病理是诊断膀胱癌的金标准,明确后是需要考虑及时的手术的,如膀胱部分切除,或是全切的,术后配合膀胱灌注等治疗。