糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。
临床上血红蛋白高有可能是真性红细胞增多症,是血液系统的一种疾病,属于骨髓增殖性疾病的一种。真性红细胞增多症的病人,往往有面部充血等多血质面貌,也就是面部、口唇、甲床、耳垂等明显充血,有的病人可以合并高血压、脾脏增大,需要做骨髓穿刺等检查确诊。
平均血红蛋白浓度偏高常见的原因有各种慢性缺氧性的疾病、高原地区的居民、慢性阻塞性肺病以及部分长期吸烟的人,由于刺激了红细胞数量的增高,红细胞密度增加,就会出现平均血红蛋白浓度偏高的情况。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
糖化血红蛋白偏高,是近三个月平均血糖增高引起的。主要因患者还是未严格的饮食控制,运动量也偏少,降糖药应用得也不理想,造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高,这样三个月的平均血糖就是增高的。
一般来说,孕妇平均血红蛋白计数偏高,可能与孕妇妊娠期生理变化所致的血液改变有关。如果血红蛋白稍微增高,又没有其他明显的临床症状,一般认为意义不大,正常情况下不需要做特殊处理。如果高得太多,要考虑是否是血液粘稠度比较高,则建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于促进胎儿发育。