临床上判断肿瘤的恶性程度是根据分化程度判断的，分化程度高的肿瘤，恶性程度低，预后较好，分化程度低的肿瘤，恶性程度高，预后差，未分化肿瘤，恶性程度更高，预后是最差的。在专科医生指导下确定化疗治疗方案。
手术后需要化疗的，术后3-4周开始化疗，最好不超过6周。如果是晚期胃癌的，确诊后应尽早进行化疗。部分病人通过化疗后，病情降期，可进行手术治疗。化疗要根据体力评分、综合条件，评估是否可以化疗。
4期低分化胃癌不要化疗，化疗有一定的副作用，有可能导致病情进一步发展。手术后需要及时配合有效的中药巩固治疗，可以采用传统中药配合治疗，见效快，疗效确切，许多病人使用后长期存活。
胃癌一般有两种情况，一种是高分化胃癌，另一种是低分化胃癌。前者治疗效果更好，但后者更难治疗。所以在平时，要积极治疗，平时注意保护肠胃，记得吃早饭，不吃刺激食品。
早期的胃癌术后如果没有危险因素，其实是不需要进行化疗的。一般对于进展期的胃癌，可能术后会有4-6个疗程的化疗。对于晚期的胃癌术后，它的术后可能也是需要4-6个疗程的化疗。
胃癌是消化道恶性肿瘤，当中比较多见的一种外科手术治疗后可以根据病情选择一些口服类化疗药物，尤其一些靶向药物，不良反应相对较小，对肿瘤的控制意义较明显，治疗期间还可以联合中医药技术。手术后联合药物化疗，可以大大加强外科手术治疗效果，可以避免手术后早期出现复发，因此还是适当选择一些，具体根据患者的身体状况遵医嘱。