支气管扩张，患者常表现为反复的咳嗽、咳痰或者伴有咯血，如果明确支气管扩张的诊断，需要做胸部HRCT检查。肺结核，往往表现为午后低热、盗汗、体重下降，起病相对比较隐匿，痰抗酸染色阳性能够明确诊断。
痰液都是一些脏东西，一般是呼吸道的垃圾，有呼吸进来的灰尘、细菌病毒性感冒等，如果是从事环卫工作的，会经常吸入大量灰尘，所以才会吐黑痰，建议到医院拍个肺CT，尽量脱离这种工作环境。
咳嗽黑痰多多半是肺结核或者肺部出血引起的，需要到医院做肺部CT检查，需要到医院呼吸内科进行检查，才能了解其中的原因，肺结核不仅会导致患者咳嗽，还会引起黑痰现象，所以必须要引起重视，早期检查可以了解具体病因，对症治疗才能缓解症状。
咳嗽吐出黑色痰的原因有呼吸道血管损伤、肺部细菌感染等原因。肺部的情况通常需要做胸部CT和胸片检查，具体原因如下：
1、呼吸道血管损伤：肺、喉血管破裂，血液沉积于肺中，咳嗽时会伴随痰排出。
2、肺部有细菌感染。
3、职业病：长期在煤矿、厨房工作的人，由于工作环境中大量的粉尘，在吸入肺部后，会沉淀下来，再通过痰排出，形成黑色或黑色的痰液。
病情分析： 你好，可能是气管感染了，咳嗽是呼吸道感染的一种基本的临床表现，它可体现在多种疾病中，如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸系统肿瘤、纵膈肿瘤和心血管系统疾病。
意见建议：上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常见原因，可服用咳快好、咳必清等药物进行治疗，如经过治疗无好转应该去医院进行系统检查。
指导意见：这种情况有可能和长时间吸烟有关系的，可以检查一下血常规，胸片，确诊以后药物治疗，目前吸烟导致的支气管炎的可能性较大，就医检查以后药物治疗。
