肺内小结节是什么意思

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我前段时间一直胸痛,去医院查出肺内小结节,肺内小结节是什么意思?
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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
肺内小结节一般分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节三种情况,其中部分实性结节最容易早期恶性癌变,尤其是大于0.8cm以上的部分实性结节,短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,更容易早期癌变,尽快请胸外科医生手术干预治疗。
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肺内小结节一般分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节三种情况,其中部分实性结节最容易早期恶性癌变,尤其是大于0.8cm以上的部分实性结节,短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,更容易早期癌变,尽快请胸外科医生手术干预治疗。

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两肺小结节多是在胸ct或者是胸片上可见密度增高影,直径小于三厘米,可以称为结节。很多种肺部疾病均可出现两肺小结节影,如肺结核,肺部良性肿瘤,肺转移瘤,肺炎性假瘤,淋巴结影,肺部真菌感染,肺不张,肺错构瘤等疾病均可以显示两肺小结节影。

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肺部小结节指的是直径在5~10毫米,且周围被肺组织包绕,边界较清楚的病灶。肺结节一般是在X线、CT等的放射学检查中,发现有局灶性、内源性、密度增高的病变。如果是局灶性的,则是肺块性的。肿瘤的恶性程度与肿瘤的大小相关,结节的体积愈大,其恶性程度愈高。1CM以下的小结节一般都是良性的,一般不需要药物治疗,定期做CT检查。如果结节增大,或者有粗糙的边缘,就有可能是恶性的。

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这是说明肺微小结节为良性,一般肺微小结节多在3mm以下,不伴有特殊异常改变,微小结节多为良性,主要需要询问患者是否有长期吸烟、粉尘作业以及既往是否发生过肺部感染。

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肺部的小结节多属于肺炎或者是肺结核治愈后,形成的疤痕样改变,肺部有细菌或者结核杆菌感染,治愈后,可以形成肉芽组织样结构,也就是疤痕样结构,在放射检查的时候,就表现为小结节,不过也有可能是肺部肿瘤早期,需要进一步做肺部肿瘤标志物检查,或者是肺部小结节的动态检查来判断。通常可以间隔3个月复查,如果不增大,则提示属于前者。

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这应该是胸部CT检查到的左肺下叶的部位,密度有别于正常肺实质组织的病变,基本可能造成结节的疾病有肿瘤、结核或者脓肿。对于年龄较大的人,才可能是肺癌,结核多发于青壮年,肺部脓肿则可能是急性感染导致的。

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