肺纤维化病灶应该怎么治

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我平时睡觉不好,有点咳嗽还有痰,有时候喉部有点发痒。这次体检发现有肺纤维化病灶。应该怎么治疗?
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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
肺部轻微化病灶,一般给予对症治疗减少病人痛苦,提高患者的生活质量。而肺移植是治疗特发性肺部纤维化最有效的方法。若是出现肺部感染,咳嗽有痰时,可以使用抗生素药物及祛痰药物对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。平时需要每天坚持吸氧,加强呼吸功能锻炼,注意防寒保暖,避免上呼吸道感染疾病的发生。
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肺部轻微化病灶,一般给予对症治疗减少病人痛苦,提高患者的生活质量。而肺移植是治疗特发性肺部纤维化最有效的方法。若是出现肺部感染,咳嗽有痰时,可以使用抗生素药物及祛痰药物对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。平时需要每天坚持吸氧,加强呼吸功能锻炼,注意防寒保暖,避免上呼吸道感染疾病的发生。

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肺纤维化病变主要是由肺部慢性炎症引起的病理改变,肺纤维化病因复杂,分为已经明确和尚未明确两种。多数由于肺部炎症消退后遗留病灶钙化所致。已经明确的病因包括细菌和病毒的感染、长期吸烟、长期从事粉尘工作或使用某些药物导致等。尚未明确病因,在临床上称为特发性间质性肺炎,一定要理性对待,针对具体病情确定治疗方案。

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抗肺纤维化一般主要是通过延缓肺部纤维化的进展来进行治疗,可以通过药物进行治疗,比如吡非尼酮、尼达尼布、糖皮质激素、红霉素等,但是效果并不显著,且预后较差,在治疗过程中还要不断调整用药。对于症状较轻的患者,可以使用非药物治疗,比如做肺康复相关的呼吸操锻炼。对病情较重的患者,可以在条件允许的情况下进行肺移植。

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肺纤维化主要是因为炎症刺激、免疫等原因引起的肺纤维组织的增生和扩张。肺纤维化是一种不具有传染性的疾病。但肺纤维化的传播与其发病原因有关。尽管肺纤维化的原因很复杂,但单纯地由感染引起的肺纤维化会有很大的传染性。肺纤维化不会传染,对此,病人及其家人要理性看待,并及时发现病因并进行针对性地处理。

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肺纤维化的早期表现有以下症状:
一、咳嗽、阵发性刺激性咳嗽、咳痰等症状。合并细菌感染后,可见到黄脓痰,有时还伴有血丝的痰。
二、发热。严重的时候会出现高热、寒战等症状。
三、胸闷,气短,呼吸困难。有时会有痰鸣。
四、精神萎靡、食欲下降。需要针对不同的原因采取相应的药物,以保护肺功能,避免发生呼吸衰竭。

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肺纤维化患者是不可以喝酒的。除了不能喝酒以外,还应避免吃生冷硬以及过于油腻的食物。酒精生冷硬的食物会对胃肠道产生较大的刺激性,不仅不利于症状的减轻,还容易导致咳嗽吐痰的症状加重,从而使肺病加重。而过于油腻的食物又不容易消化,如果胃肠道消化系统不太好,吃了不易消化的食物,反而不利于身体的吸收,使胃部疾病出现。所以此类食物应少吃或不吃。

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