通常情况下,颈动脉粥样斑块可以采取以下几种措施进行治疗:
1、可以选择药物治疗。常用的是两种药物,一种是他汀类的降脂药,另外一种是阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药。
2、于颈动脉粥样斑块严重堵塞颈动脉血管的患者,可行介入治疗下颈动脉支架植入,扩张血管恢复血流通畅性。
3、手术治疗,临床上常用的手术方式开刀手术,将血管打开取出斑块,防止斑块脱落造成严重并发症。
主要从饮食运动上进行控制。低盐、低脂饮食,要绝对的戒烟,定期复查,严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。如已经有明确的狭窄或闭塞,并且狭窄程度50%,并且没有症状时,在上述治疗的基础上,要密切的随访和观察。
对于左侧颈动脉斑块的治疗要根据斑块的大小、是否造成管腔狭窄、是否属于稳定斑块、不稳定斑块等因素而定。
第一、早期的斑块可以通过清淡饮食、戒烟、戒酒、控制三高、口服他汀类降血脂药物来控制斑块的恶化。
第二、斑块如果达到了管腔,但其狭窄程度在50%或70%以下,则可以通过抗血脂治疗,同时服用1-2种抗血小板药物。
第三、对于斑块超过70%,有血管狭窄的患者,需要手术切除颈动脉内膜,去除斑块,恢复颈动脉管腔,恢复血流量。
一般来说,左侧颈动脉粥样硬化斑块的形成的主要原因与高脂血症、肥胖、遗传、高血压、糖尿病,年龄等有关系。要严格控制好血糖,可以遵医嘱服用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗,要控制好血压,同时可以应用口服降压药物,配合多运动。饮食规律,多食用新鲜蔬菜、水果等,少量或避免食用高胆固醇、高脂肪类食物。
如果症状严重,及时的前往医院就诊。
临床上,颈动脉血管斑块可通过如下方式进行治疗:
1.如果颈动脉斑块不会导致颈动脉明显狭窄,可口服阿托伐他汀,稳定斑块,降脂。
2.如果颈动脉斑块导致颈动脉狭窄>50%,则需要行颈动脉内膜剥脱术,术后给予抗凝治疗,临床治疗效果良好,术后应定期复查颈动脉彩超,最好每半年做一次颈动脉彩超。
一般来说,如果出现颈动脉血管斑块,可根据个人情况选用不同处理方式。
双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成可以采取以下几种方式治疗:
1.日常护理:日常需改善生活方式,建议低脂、低盐饮食,合理膳食,进行适当的体力劳动或运动,合理工作和生活,戒烟以及戒酒,保证充足的睡眠等。
2患者可以口服环氧化酶抑制剂或者是ADP受体拮抗剂,代表性的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外要结合口服逆转斑块稳定斑块,缩小斑块的药物,比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。