二尖瓣狭窄不手术怎样治疗

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我的爷爷由于年纪大了,抵抗力下降了,身体总是不舒服,最近在家里晕倒,送到医院检查的时候发现是心脏的问题,二尖瓣狭窄,所以想咨询一下,二尖瓣狭窄怎样治疗不适合做手术,还有什么别的治疗方法吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
老年人如果患有二尖瓣狭窄,已经不适合手术治疗,可采取保守的方法治疗。应该带老人到正规公立三甲医院心血管内科就诊检查,明确诊断之后,由专科医生根据实际病情选择使用相应治疗。在治疗病情的同时应该要对老人进行精神上的满足,多与他交流沟通。
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二尖瓣狭窄的传统外科治疗方法为二尖瓣替换,其步骤大致为麻醉完成后,用常规的消毒方法进行铺布,从胸骨的中央切开,逐步切开胸腔。开放心包,进行正常的心肺复苏,在心跳停止后,将右室、室隔和二尖瓣显露出来。二尖瓣摘除后,用测瓣仪测定瓣环的尺寸,选取适当的瓣膜,然后用不连续或不间断的缝合方法将瓣膜与瓣环连接,以检测瓣膜的性能。心室间隔闭锁、右心室切开、心肺复苏、心肺复苏、置入导管、关胸。一台手术过去了。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起二尖瓣狭窄的原因大多数还是因为链球菌感染引起的风湿性心脏病。房颤是二尖瓣狭窄的一个并发症,其他并发症还包括有急性肺水肿,体循环血栓栓塞,肺血栓栓塞,心力衰竭,感染性心内膜炎等并发症。术后恢复好一般都是可以十年以上的存活。

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对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者,不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者,需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者,在进行二尖瓣交叉分离手术时,仍然可以取得良好的效果。
二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时,如果有二、三级的心脏病,可以在怀孕初期进行外科治疗,避免晚期的病情恶化。

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。
心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。
房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。

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二尖瓣狭窄是可以进行瓣膜置换手术的,医院心脏外科就诊。如果心功能比较差,是要进行手术治疗。可以减轻这些情况。改善生活质量和生存质量。如果不做会导致左心房的增大,以及肺动脉高压。

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄手术治疗的费用,根据所处地区消费水平不同,就诊医院的级别不同,以及患者的整体健康状态不同,术后的恢复和后继治疗措施不同而有很大的区别。在三级甲等综合医院就诊进行手术治疗,没有意外情况,在七到八万元左右。

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