心肌缺血是病吗

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就是心肌缺血是病吗?有一个朋友心肌缺血,然后他感觉很痛苦,一直以为是病,觉得有点不科学,所以来问一下了,朋友老是感觉自己心慌气短,需要吃药服用吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌缺血是一种病,由于冠状动脉狭窄,比如先天性冠状动脉发育狭窄,冠状动脉粥样斑块形成,长期高血压引起血管痉挛,都有可能会导致心肌缺血,还需要做一些具体的检查,平常注意心情舒畅。
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一般情况下,心肌缺血病怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血是指心肌缺血。冠状动脉造影术是冠心病的诊断标准,它能反映出冠状动脉的狭窄程度,以及每个血管的宽度。通常在狭窄率低于75的情况下服用一些抗血小板的药物,比如阿斯匹林、氢氯吡格雷、他汀类、血管舒张等。如果狭窄超过75%,可以考虑植入,具体要看患者的病情,或者做搭桥手术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血可引起心绞痛、心肌梗死等,缺血性心肌病等,严重者可产生猝死。
心绞痛在心肌缺血中最具代表性,其特征是胸前阵发性疼痛,压榨性痛,痛多发生于胸骨后方可向心尖区和左上肢放射。心肌梗塞通常发生于冠脉供血不足或者有心脏扩大时,临床表现为心前区不适和胸痛,有时伴有心律失常,甚至突然死亡。心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础之上,进而出现血栓,随着科技的发展,该病急性期以病死率降低为主,但仍属严重致命性疾病之一,总死亡率高达30%。另外,由于冠心病发病过程中存在着许多危险因素,如高血压、高血脂以及高血糖等都可以诱发或加重心肌缺血。
通常情况下,必须重视防范,尤以吸烟和肥胖为甚、糖尿病患者,缺血性心肌病亦为心肌缺血之反映。

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心肌缺血是心脏无法获得充足血液及氧气而引起供血,供氧降低,心肌能量代谢异常而无法支持心脏正常运行的病理状态。
导致心肌缺血的常见原因是冠心病,但也有其它因素如重度贫血,高血压,瓣膜性主动脉狭窄或关闭不全,大动脉炎和冠状动脉栓塞。积极而有效的控制危险因素对于避免心肌缺血发生或恶化显得十分重要。
建议患者及时就医,根据个人情况对症进行治疗,避免症状加重,危及患者生命安全。

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心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。

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心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。
心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

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心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。
需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

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