小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。
心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变,当它发生病变时,轻症可能导致一些细微改变,患者并无感觉,严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。
这些症状与心脏的不适并无直接关系,所以很容易被忽略。
心肌炎是否可以恢复,需要根据患者的病变程度有关,分轻型和重型,一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。
轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常,或者心肌酶轻度升高,可以对患者进行5-7天左右的观察,如果患者并未出现不适症状,且检查指标恢复正常就可以出院,出院以后需要多注意休息,恢复早期应该避免剧烈运动,在出院后1-3个月的时间定期进行复查,没有特殊情况则表示为痊愈。
重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况,甚至出现心脏增大的后遗症,可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月,没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。
一般情况下,心肌炎能否治愈,与患者的病变程度有关。
1、轻型:轻型心肌炎通常是可以治愈。
2、重型:重型心肌炎则有出现其他并发症的可能,很难痊愈。重症心肌炎,治愈时间较久,有的数月,有的可能转变为迁延性心肌炎。重者可表现出严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等,会有猝死的巨大风险。
另外,心肌炎患者还可以采取抗病毒治疗、针对心律失常、心力衰竭的免疫调节、抑制与吸附治疗、心脏手术移植等辅助治疗。
心肌炎的恢复期一般是2-4个星期,有些病人的恢复期是1-3个月。根据患者的体质和情况而定。
轻度心肌炎一般在14-30天后才能完全恢复,一般在3个月后复查,没有任何的问题就是完全康复。轻度心肌炎的病人在2~4周内痊愈,而中等的病人则需1~3月;急性心肌炎、急性心肌炎的恢复期一般要持续几个月,有的病人会发展为慢性心肌炎。