甲状腺结节不做手术可以好。甲状腺结节病人可以服用药物，前提是病人的甲状腺结节没有恶化、癌变，也没有导致甲状腺功能异常，但需要定期检查病人用药。病人需要手术切除和药物治疗。
通常来说，甲状腺结节做手术好不好，需要视情况而定，具体分析如下：
甲状腺结节做手术要根据结节的大小、性质来判断。如果是甲状腺弥漫性小结节，有可能是良性的，结节性甲状腺肿需要密切观察，不需要做手术。如果甲状腺结节的直径超过1厘米，则有清晰的边缘和软组织，可以在全身麻醉的情况下进行手术。如果是有钙化的甲状腺结节，通过手术治疗也比较好。
一般情况下，甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块，是否需手术治疗应依据实际情况来判断。
甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下，直径在1厘米以内，则可不必急于手术，应暂时观察，注意休息，保持积极乐观的心态，并定期复诊；若直径大于1.5厘米，由于不能扭转，均需手术，如颈部淋巴结清扫术，以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。
甲状腺结节临床上分为良性、恶性，良性有功能性和无功能性，甲状腺也有许多炎症疾病，手术方式和治疗方式因疾病种类而异。
甲状腺良性结节需要手术时，常行局部或甲状腺侧腺体切除可完成手术。甲状腺癌等恶性肿瘤，需行对侧甲状腺甚至局部淋巴结清扫手术。甲状腺炎症局部形成节段，药物控制即可，除非出现明显压迫症状，考虑手术。因此，甲状腺结节的手术过程根据甲状腺疾病选择不同的手术方式或治疗方式。
甲状腺结节手术包括：开放式手术：在颈部做一个切口，将有病变的一侧或双侧甲状腺进行切除。腔镜下手术：对于良性甲状腺结节，适用于良性甲状腺结节的治疗，体积较小的病灶可完全通过腔镜完成切除；但如果甲状腺结节过大，或结节发生部位在胸骨后，通过腔镜手术较困难。机器人手术：腔镜手术大同小异，但其视野较逼真，手术入路较多，可以治疗体积相对较小的良性甲状腺结节。
不是所有甲状腺结节都需要手术治疗，也不是所有甲状腺结节都需要治疗。甲状腺结节治疗方法的确定，主要取决于甲状腺结节的性质。
诊断有明显恶性变化，应及时给予手术治疗。诊断为良性结节，可动态随访观察，或根据患者情况确定治疗方法。甲状腺结节快速生长或给周围组织带来明显压迫症状的。也可以考虑在手术切除，或者使用甲状腺激素，使肿胀的甲状腺及甲状腺结节缩小。也可考虑甲状腺穿刺细胞学检查协助诊断。