甲状腺功能的检查

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甲状腺功能的检查
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状腺功能的检查费用与检查项目有关,价格在200元-300元左右。甲状腺功能检查主要是通过抽血来测定血液之中的甲状腺功能。甲状腺功能检查有的医院是甲状腺功能三项,包括总T3、总T4和促甲状腺激素TSH。有的医院是甲状腺功能五项,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及TSH。还有的甲状腺检查包含有两个抗体,常见的抗体是促甲状腺受体抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,两个抗体检查的费用相对较高,一些医院促甲状腺受体抗可能会达到100元以上。甲功三项检查收费应该是200块钱左右,甲功五项检查收费应该是300元左右,能用医保卡报销。还有甲功4项,6项等,费用都不一样。
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甲状腺功能的检查费用与检查项目有关,价格在200元-300元左右。甲状腺功能检查主要是通过抽血来测定血液之中的甲状腺功能。甲状腺功能检查有的医院是甲状腺功能三项,包括总T3、总T4和促甲状腺激素TSH。有的医院是甲状腺功能五项,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及TSH。还有的甲状腺检查包含有两个抗体,常见的抗体是促甲状腺受体抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,两个抗体检查的费用相对较高,一些医院促甲状腺受体抗可能会达到100元以上。甲功三项检查收费应该是200块钱左右,甲功五项检查收费应该是300元左右,能用医保卡报销。还有甲功4项,6项等,费用都不一样。

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甲状腺功能检查包括甲状腺刺激激素(TSH)和甲状腺激素的测定。
甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清细胞因子(T4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)。甲状腺激素(TSH)是揭示甲状腺功能的初筛试验,是检测甲状腺功能非常敏感的特异性指标,特别适合早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环的功能障碍。血清三碘甲状腺原氨酸(T3)是揭示早期甲状腺功能亢进、监测复发性甲状腺功能亢进的重要指标。总之,甲状腺功能的检查结果必须综合分析才能正确诊断。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能检查,主要检查项目具体如下:
1、甲状腺激素水平检测:甲状腺滤泡细胞是一种具有分泌甲状腺激素能力,可直接在血液中检测两种甲状腺激素成分:总甲状腺激素水平和游离甲状腺激素水平,直接发挥生理效应的激素。
2、促甲状腺激素水平检测:即TSH由垂体分泌,也可反映甲状腺功能。甲状腺功能亢进患者,TSH抑制,水平下降,甲状腺功能减退TSH升高;
3、甲状腺c细胞检测:分泌降钙素,有时需测定降钙素以了解甲状腺c细胞的功能;
4、甲状腺相关抗体检测:为了判断患者甲状腺疾病的病因,需要测定甲状腺相关抗体。

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前五项,是代表甲状腺功能,游离T3游离T4如果高,说明是甲亢。前五项都低,TSH值就容易升高。而且TSH值出来往往都比前四项要早。后三项是抗体。那么第六项是甲状腺微粒抗体,或者是甲状腺蛋白抗体。第八项是促甲状腺素抗体。

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TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则可能引起甲亢的各种症状,若明显降低,则可能出现甲减症状。TSH的改变一般继发于TT4、TT3、FT4、FT,而且与其变化方向相反。甲亢时,TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,TSH将升高。TPOAb和TGAb的特异性较低,也就是说这两个指标升高的时候,尤其不是明显升高时,对疾病的诊断价值有限。

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甲状腺功能检测比较简单,常见的检测方法如下:
1、血常规:血常规可检出甲状腺功能3或6项,最直接判断甲状腺功能的指标为甲状腺激素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)。T3、T4升高,TSH降低表现为甲状腺功能亢进,而T3、T4降低,TSH升高,表现为患者甲状腺功能减退。采血时甲状腺功能检查不需要空腹;
2、体格检查:体格检查,可观察患者外表和生命体征,是否存在甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
3、询问病史:询问病史也是一种检查方法,获取患者症状等,询问是否有畏热、出汗多、慌张等症状,必要时考虑甲状腺功能亢进。

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